单选题男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。 提示预后不良的检查结果有( )A 贫血严重B 发病早C 骨髓增生不良D 发作期有蛋白尿E 肝、脾大

题目
单选题
男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。 提示预后不良的检查结果有( )
A

贫血严重

B

发病早

C

骨髓增生不良

D

发作期有蛋白尿

E

肝、脾大

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第1题:

男性,45岁,疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。查:Plt50×109/L。血小板减少最可能的原因是

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血


正确答案:D
患者有乙肝病史,腹壁静脉曲张,脾大,提示患者存在门脉高压症,其血小板减少是由于脾功能亢进导致的。

第2题:

男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索()。

  • A、肝脾均增大,肝质硬
  • B、杵状指
  • C、腹部移动性浊音阳性
  • D、肝区血管杂音
  • E、上腹有振水声

正确答案:D

第3题:

4岁小儿,患室间隔缺损,近一周来发热、消瘦、乏力,医生查体发现患儿结膜有出血点,肝肋下2cm,脾肋下1cm,护士应观察病情,注意除外( )


正确答案:E

第4题:

女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()

  • A、转氨酶明显升高
  • B、白蛋白明显降低
  • C、重度黄疸
  • D、凝血时间测不出
  • E、大量腹水

正确答案:A

第5题:

男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了()

  • A、血红蛋白电泳异常蛋白
  • B、CD59和CD55表达下降
  • C、蔗糖溶血试验阳性
  • D、Ham试验阳性
  • E、尿含铁血黄素试验阳性

正确答案:A

第6题:

女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。

门脉压力过高不会引起下列哪种情况
A.胃底静脉曲张
B.脾大
C.贫血
D.腹壁静脉曲张
E.腹水

答案:C
解析:

第7题:

男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。提示预后不良的检查结果有()

  • A、贫血严重
  • B、发病早
  • C、骨髓增生不良
  • D、发作期有蛋白尿
  • E、肝、脾大

正确答案:C

第8题:

男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。为了明确诊断,进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是A、骨髓形态学检查

B、CD59

C、Rous试验

D、Coombs试验

E、高铁血红蛋白还原试验

该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了A、血红蛋白电泳异常蛋白

B、肾功能减退

C、胆色素结石

D、Ham试验阳性

E、含铁血黄素尿


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第9题:

女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对此类患者,采取如下哪种措施是错误的()

  • A、反复抽放腹水
  • B、低蛋白饮食
  • C、卧床休息
  • D、静脉补充白蛋白
  • E、应用利尿剂

正确答案:A

第10题:

男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。为了明确诊断,进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是()

  • A、骨髓形态学检查
  • B、CD59
  • C、Rous试验
  • D、Coombs试验
  • E、高铁血红蛋白还原试验

正确答案:B

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