患儿,18个月,自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,查体发现该患儿扁桃体缺如,该患儿最有可能出现异常的检查是()。

题目
单选题
患儿,18个月,自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,查体发现该患儿扁桃体缺如,该患儿最有可能出现异常的检查是()。
A

血清抗体检查

B

血清CRP测定

C

凝血功能检查

D

血清补体检查

E

血液细菌培养

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第1题:

患儿,18个月,自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,查体发现该患儿扁桃体缺如,该患儿最有可能出现异常的检查是

A、血清抗体检查

B、血清CRP测定

C、凝血功能检查

D、血清补体检查

E、血液细菌培养


参考答案:A

第2题:

患儿1岁8个月,自生后6个月起反复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病,曾患过化脑。反复感染的原因是

A.环境污染

B.微量元素缺乏

C.先天性气道发育异常

D.鼻窦炎

E.原发免疫缺陷病


正确答案:E

第3题:

(题干)患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎,中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是A.选择性IgA缺陷症

B.胸腙发育不全症

C.X连锁无丙种球蛋白血症

D.选择性IgM缺陷病

E.联合免疫缺陷病

医生为诊断该病,作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是A.血清免疫球蛋白测定

B.外周血SmIg的测定

C.结核菌素试验

D.同族血细胞凝集素测定

E.淋巴结活检,查找浆细胞

此病患儿最可能出现阳性的检查是

A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L

B.植物血凝素试验阴性

C.胸部X线检查胸腺发育不良

D.结核菌素试验阴性

E.血清抗体水平很低或缺如

该患儿外周血淋巴细胞亚型分析结果最可能是

A.CD4+细胞比例显著降低

B.CD8+细胞比例显著降低

C.CD4+细胞比例显著升高

D.CD8+细胞比例显著升高

E.CD19+细胞比例显著降低

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:E


问题 4 答案解析:E

第4题:

共用题干
患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

该患儿可能出现了
A:急性心力衰竭
B:脓气胸
C:脓胸
D:肺大疱
E:肺不张

答案:A
解析:
心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。

充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

第5题:

某女性患儿,6岁8个月。其父母发现该患儿下前牙长出“双层牙”,入院求治。该患儿最有可能的诊断是

A.牙瘤

B.多生牙

C.乳牙滞留

D.乳牙下沉

E.恒牙早期


正确答案:C
患儿下前牙长出“双层牙”,最可能的诊断是乳牙滞留。

第6题:

患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是A、选择性IgA缺陷症

B、胸腺发育不全症

C、X连锁无丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺陷病

E、联合免疫缺陷病

医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是A、血清免疫球蛋白测定

B、白喉毒素试验

C、结核菌素试验

D、同族血型凝集素测定

E、淋巴结活检,查找浆细胞

下列各项检查最可能在此患儿中出现的是

A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L

B.植物血凝素试验阴性

C.胸部X线检查胸腺发育不良

D.结核菌素试验阴性

E.血清抗体水平很低或缺如

该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是

A.CD4+细胞比例显著降低

B.CD8+细胞比例显著降低

C.CD4+细胞比例显著升高

D.CD8+细胞比例显著升高

E.CD19+细胞比例显著降低

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:E


问题 4 答案解析:E

第7题:

患儿,18个月,自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,查体发现该患儿扁桃体缺如。该患儿最有可能出现异常的检查是

A.血清Ig抗体检查

B.血清CRP测定

C.凝血功能检查

D.血清补体检查

E.血液细菌培养


正确答案:A
根据患者的临床症状X连锁无丙种球蛋白血症,又称Bruton病,血清中各类Ig显著降低。

第8题:

2岁6个月患儿,生后5个月起极易患肺炎,每次均为左下肺炎。可能为


正确答案:C
C。感染部位不变,反复发作,不能除外先天性气道发育异常。

第9题:

患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓包疮,查体发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。为明确诊断,为患儿做了有关实验室检查,与该病诊断无关的是A、血清免疫球蛋白测定

B、外周血B淋巴细胞数量测定

C、淋巴结活检,查找浆细胞

D、结核菌素试验

E、B淋巴细胞功能测定

该患儿最可能的诊断是A、选择性IgA缺乏症

B、X -连锁无丙种球蛋白血症

C、变态反应性疾病

D、多发性骨髓瘤

E、白血病

相关实验室检查中血清免疫球蛋白测定最宜采用的方法是A、电化学发光

B、免疫比浊法

C、单向免疫扩散法

D、荧光偏振免疫测定法

E、微粒子化学发光法


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第10题:

共用题干
患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

该患儿可能出现了
A:急性心力衰竭
B:脓气胸
C:脓胸
D:肺大疱
E:肺不张

答案:A
解析:
充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

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