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患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为（）

题目
单选题
患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为（）
A

5～10分钟；排便后30分钟

B

5～10分钟；排便后1小时

C

30分钟；排便后30分钟

D

30分钟；排便后1小时

E

30分钟；排便后2小时

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第1题：

患者，女性，32岁，体温39．5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是

A．选用28～320C生理盐水

B．灌入液量500～1000ml，

C．液面距肛门约40—60cm

D．嘱患者保留溶液5分钟后排便

E．排便后30分钟测量体温


正确答案：D

第2题：

病人，女性，32岁，体温39．5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是

A．选用28～32℃生理盐水

B．灌人液量500～1 000 ml

C．液面距肛门40～60 cm

D．嘱病人保留溶液5分钟后排便

E．排便后30分钟测量体温


正确答案：D

第3题：

患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是A、仰卧位

B、俯卧位

C、头高脚低位

D、左侧卧位

E、右侧卧位

灌肠结束后，护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为A、20～30分钟

B、15～20分钟

C、10～15分钟

D、5～10分钟

E、灌肠后立即排便


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第4题：

患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。

拔出灌肠管后，护士嘱患儿家属，保留灌肠液的时间为( )
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min

答案：D
解析：
1.降温灌肠可用28～32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水，一般降温用28～32℃等渗盐水。
2.略
3.成人插入肛管的深度为7～10cm，小儿为4～7cm。
4.大量不保留灌肠，尽可能保留5～10分钟以上。降温灌肠时，灌肠液保留30分钟后再排出。

第5题：

患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
A.5～10分钟；排便后30分钟
B.5～10分钟；排便后1小时
C.30分钟；排便后30分钟
D.30分钟；排便后1小时
E.30分钟；排便后2小时

答案：C
解析：

灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

第6题：

患者女，43岁。烈日下中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

A、选用0.1%～0.2%肥皂水

B、用4℃的0.9%氯化钠溶液

C、灌肠液量每次少于500ml

D、灌肠时患者取右侧卧位

E、灌肠后患者保留1小时排便


参考答案：B

第7题：

患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

灌肠筒内液面距离肛门约
A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.60～80cm

答案：D
解析：

灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

第8题：

患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是A、4℃生理盐水500～1000ml

B、28～32℃生理盐水200ml

C、39～41℃肥皂水200ml

D、39～41℃肥皂水500～1000ml

E、28～32℃生理盐水500～1000ml

灌肠筒内液面距离肛门约A、10～20cm

B、20～30cm

C、30～40cm

D、40～60cm

E、60～80cm

灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是A、拔出肛管，停止灌肠

B、稍转动肛管，观察流速

C、升高液面高度，快速灌入

D、挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻

E、降低液面高度，嘱患者深呼吸

灌肠完毕，应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为A、5～10分钟；排便后30分钟

B、5～10分钟；排便后1小时

C、30分钟；排便后30分钟

D、30分钟；排便后1小时

E、30分钟；排便后2小时


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E


问题 4 答案：C

第9题：

患者女．43岁。烈日下中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

A.选用0.1%～0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次少于500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便

答案：B
解析：
大量不保留灌肠常用0.1%～0.2%的肥皂液和生理盐水，中暑时用生理盐水，故B是正确答案，排除A。成人每次用量为500～1000ml，C错误。灌肠时选择左侧卧位，D错误。灌肠后保留5～10分钟，E错误。解题关键：明确降温时的灌肠是大量不保留灌肠。

第10题：


患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。

灌肠结束后，护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为
A.20～30分钟
B.15～20分钟
C.10～15分钟
D.5～10分钟
E.灌肠后立即排便

答案：D
解析：

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