患者，男性，35岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在60度之前时疼痛，

第1题：

男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障 碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝， 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

第2题：

患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。

• A、有无腰扭伤史
• B、伴下肢麻木和放射痛
• C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
• D、直腿抬高试验（+）
• E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

第3题：

第4题：

第5题：

患者，男性，35岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在60度之前时疼痛，超过60度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。该病人应诊断（）

• A、腰椎间盘突出症
• B、腰椎管狭窄症
• C、退行性脊柱炎
• D、梨状肌损伤
• E、腰扭伤

第6题：

患者，男性，30岁，腰痛2周，伴左下肢后外侧放射痛1天，腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体：平腰，腰椎右侧凸，L₅～S₁棘间左侧压痛，并放射至左下肢，直腿抬高试验左40度，右60度，左侧直腿抬高加强试验（+），屈颈试验（+），仰卧挺腹试验、（+），腰椎X线片：L₅～S₁间隙变窄。该患者应诊断为：（）

• A、急性腰骶关节扭伤
• B、退行性脊柱炎
• C、腰椎间盘突出症
• D、腰肌劳损
• E、强直性脊柱炎

第7题：

患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生最可能的诊断（）。

• A、急性腰扭伤
• B、坐骨神经痛
• C、腰椎间盘突出症
• D、腰椎骨质增生
• E、臀中肌损伤

第8题：

第9题：

患者，男性，35岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在60度之前时疼痛，超过60度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。该病人在治疗时应注意（）

• A、增加椎间隙
• B、增加外压力调节后关节
• C、调节后关节
• D、解除局部肌肉痉挛
• E、降低椎间隙压力

第10题：