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单选题6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。 测血气pH7.00，PaO270mmHg，PaCO270mmHg，HCO326mmol／L。诊断该患儿合并（）A 代谢性酸中毒B 混合性酸中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

题目
单选题
6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。 测血气pH7.00，PaO270mmHg，PaCO270mmHg，HCO326mmol／L。诊断该患儿合并（）
A

代谢性酸中毒

B

混合性酸中毒

C

呼吸性酸中毒

D

呼吸性碱中毒

E

呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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第1题：

男性，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干、湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21,PaCO275mmHgPaO250mmHg,19.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是

A:代谢性碱中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D:呼吸性酸中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：C
解析：
根据pH值＜7.35,PaCO2＞45mmHg，＜22mmol／L，PaCO2与的改变背道而驰，判断为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。

第2题：

6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿哕音。血常规：白细胞4.6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

测血气pH7.00，PaO70mmHg，PaCO70mmHg，HCO26mmol／L。诊断该患儿合并( )
A.混合性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒

答案：E
解析：

第3题：

患儿男，16个月。发热、咳嗽4天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双肺闻及较多中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

A、正常AG型代谢性酸中毒

B、高AG型代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒


参考答案：C

第4题：

6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿哕音。血常规：白细胞4.6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

下一步治疗应为( )
A.改善通气
B.0.9％氯化钠3ml／kg静脉点滴
C.洛贝林肌注
D.1.87％乳酸钠3ml／kg静脉点滴
E.1.4％碳酸氢钠3ml／kg静脉点滴

答案：A
解析：

第5题：

女婴6个月，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38~C，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4．6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

下一步治疗应为( )
A.改善通气
B.0．9％氯化钠3ml／kg静脉点滴
C.洛贝林肌注
D.1．4％碳酸氢钠3ml／kg静脉点滴
E.1．87％乳酸钠3ml／kg静脉点滴

答案：A
解析：

第6题：

6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿哕音。血常规：白细胞4.6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

诊断最可能是( )
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.支气管哮喘
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.哮喘性支气管炎

答案：A
解析：

第7题：

女婴6个月，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38~C，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4．6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

诊断最可能是( )
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.支气管哮喘
C.腺病毒肺炎
D.哮喘性支气管炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案：A
解析：

第8题：

测血气pH 7．00，PaO270mmHg，PaCO270mmHg，HCO-326mmol／L。诊断该患儿合并

A．代谢性酸中毒

B．混合性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


正确答案：C

第9题：

女婴6个月，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38~C，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4．6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

测血气pH7．00，PaO70mmHg，PaCO70mmHg，HC-26mmol／L。诊断该患儿合并( )、
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒

答案：E
解析：

第10题：

测血气pH7.00，PaO70mmHg，PaCO70mmHg，HCO326mmol／L。诊断该患儿合并（）

  • A、代谢性酸中毒
  • B、混合性酸中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:C

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