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需要进行治疗药物监测的药物不包括（）

题目
单选题
需要进行治疗药物监测的药物不包括（）
A

地高辛

B

苯妥英钠

C

甲氨蝶呤

D

维生素D

E

庆大霉素

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第1题：

不需要进行治疗药物监测的是

A、治疗指数低的药物 B、安全范围窄的药物

c、毒副作用强的药物 D、胃肠不吸收的药物

E、具非线性药动学特征的药物


正确答案：D

本题考查的是TDM(治疗药物监测)的范围。需要进行监测的药物主要有以下几类：①治疗指数低的药物;②安全范围窄的药物;③毒副作用强的药物;④具有非线性药物动力学特征的药物(血药浓度呈非线·/i)。故答案是D。

第2题：

下列对于治疗药物监测叙述错误的是

A、TDM的核心是给药方案个体化

B、治疗指数低的药物需要进行TDM

C、需要长期服药的患者需要进行TDM

D、具有线性药动学特征的药物需要进行TDM

E、TDM是测定血液中或其他体液中的药物浓度


参考答案：D

第3题：

何种情况下需要进行治疗药物监测(TDM临床指征)


正确答案：①药物的有效血浓度范围狭窄。②同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物。③具有非线性药代动力学特征的药物。④肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高)，以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒，尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。⑦合并用药产生相互作用而影响疗效时。⑧药代动力学的个体差异很大，特别是由遗传造成药物代谢速率明显差异的情况。⑩当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度。如苯妥因钠。

第4题：

临床药理学的职能不包括（）

  • A、协调临床循证与医院药房的关系
  • B、开展TDM（治疗药物监测）
  • C、进行药物不良反应监测
  • D、进行市场药物的再评价
  • E、新药的临床研究与评价

正确答案:A

第5题：

关于治疗药物监测的说法不正确的是

A.治疗药物监测可以确定合并用药原则
B.治疗药物监测可以保证药物的有效性
C.治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系
D.治疗药物监测可以保证药物的安全性
E.所有的药物都需要进行血药浓度的监测

答案：E
解析：

第6题：

需要进行治疗药物监测（TDM）的药物包括（ ）。

A．具有非线性药动学特征的药物

B．药物体内过程差异大的药物

C．需要长期使用的某种药物

D．需要合并使用的多种药物

E．治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物


正确答案：ABCDE
本题考查的是治疗药物的监测原则。TDM固然重要，但并非临床应用的所有药物都有必要进行监测，需要进行监测的药物为：治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物；具有非线性药动学特征的药物；体内过程差异大的药物；需要长期使用的某种药物；需要合并使用的多种药物。故答案是ABCDE。

第7题：

合理实施治疗药物监测能给临床治疗带来收益，目前使用的所有药物中，只有为数不多的药物需要常规进行治疗药物监测。不需要常规进行治疗药物监测的情况是A、有效浓度范围窄的药物

B、质优价廉的药物

C、患者依从性差的药物

D、药物的剂量与药理作用强度的相关性好

E、血药浓度个体差异大

促进治疗药物监测在近几十年快速发展的主要因素是A、在临床应用中药物不良反应报道增多

B、现代先进分析技术发展的新成果

C、药动学和药效学的研究成果

D、临床药师队伍壮大

E、治疗药物监测可以创造良好的经济效益


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第8题：

需要监测的药物不包括()。

A.治疗指数低饿药物

B.毒副作用强的药物

C.不良反应发生率高的药物

D.安全范围窄的药物


参考答案：E
E.具有非线性药物动力学特征的药物

第9题：

需要进行治疗药物监测TDM的药物包括（）

  • A、具有非线性药动学特征的药物
  • B、药物体内过程差异大的药物
  • C、需要长期使用的某种药物
  • D、需要合并使用的多种药物
  • E、治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物

正确答案:A,B,C,D,E

第10题：

下列那种药物通常不需要进行药物治疗监测（TDM）？


正确答案:苯妥英那、苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、卡马亚平、硝苯地平

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