患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70

题目
单选题
患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者首选的实验室检查是()
A

超声心动图

B

心肌核素扫描

C

肝功能

D

肾功能

E

心脏及大血管CT

F

心脏及大血管MRI

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第1题:

患者男性,70岁,因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3年,长期服用多巴丝肼片125mg,每日3次,同时患有前列腺肥大。近6个月出现症状波动,较服药前加重。患者应采取的措施中不包括()

  • A、增加服药次数
  • B、换用控释片
  • C、加用多巴胺受体激动剂
  • D、增加每次服药剂量
  • E、调整蛋白饮食

正确答案:D

第2题:

患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者首选的实验室检查是()

  • A、超声心动图
  • B、心肌核素扫描
  • C、肝功能
  • D、肾功能
  • E、心脏及大血管CT
  • F、心脏及大血管MRI

正确答案:A

第3题:

患者女,63岁,因“寒战、高热,咳脓痰2 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,左肺闻及湿性啰音。胸部X线片:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2 d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有

A、重症肺炎

B、肺炎合并肺脓肿

C、肺炎合并急性脓胸

D、肺炎合并反应性胸腔积液

E、结核性渗出性胸腔积液


参考答案:ABCDE

第4题:

患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为()

  • A、反射性晕厥
  • B、全面性癫痫发作
  • C、C.短暂性脑缺血发作(TI
  • D、简单部分性癫痫发作
  • E、癔症性发作
  • F、复杂部分性癫痫发作

正确答案:F

第5题:

患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者今后可能出现的并发症有(提示该患者术后病理结果为心脏黏液瘤(左心房)。)()

  • A、肿瘤复发
  • B、体循环栓塞
  • C、肺循环栓塞
  • D、房间隔残余分流
  • E、室间隔残余分流
  • F、急性肺水肿

正确答案:A,B,D

第6题:

患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。患者下一步需进行的最主要的治疗是()

  • A、应用血管活性药物
  • B、应用扩张冠状动脉药物
  • C、应用利尿药物
  • D、肿瘤切除术
  • E、吸氧治疗
  • F、冠状动脉支架治疗

正确答案:D

第7题:

患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断为(提示患者超声心动图:左心房内肿物占位,肿物随血流摆动。)()

  • A、左心房平滑肌瘤
  • B、左心房肉瘤
  • C、左心房黏液瘤
  • D、左心房横纹肌瘤
  • E、左心房纤维瘤
  • F、右心房黏液瘤

正确答案:C

第8题:

患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP 110/70 mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者首选的实验室检查是A、超声心动图

B、心肌核素扫描

C、肝功能

D、肾功能

E、心脏及大血管CT

F、心脏及大血管MRI

该患者最可能的诊断为(提示 患者超声心动图:左心房内肿物占位,肿物随血流摆动。)A、左心房平滑肌瘤

B、左心房肉瘤

C、左心房黏液瘤

D、左心房横纹肌瘤

E、左心房纤维瘤

F、右心房黏液瘤

为明确诊断,患者还需进行的检查是A、心脏及大血管CTA

B、心脏导管

C、冠状动脉造影

D、心肌核素扫描

E、胸部X线片

F、心脏PET

患者下一步需进行的最主要的治疗是A、应用血管活性药物

B、应用扩张冠状动脉药物

C、应用利尿药物

D、肿瘤切除术

E、吸氧治疗

F、冠状动脉支架治疗

该患者今后可能出现的并发症有(提示 该患者术后病理结果为心脏黏液瘤(左心房)。)A、肿瘤复发

B、体循环栓塞

C、肺循环栓塞

D、房间隔残余分流

E、室间隔残余分流

F、急性肺水肿


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D


问题 5 答案:ABD

第9题:

患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。 为明确诊断,患者还需进行的检查是()

  • A、心脏及大血管CTA
  • B、心脏导管
  • C、冠状动脉造影
  • D、心肌核素扫描
  • E、胸部X线片
  • F、心脏PET

正确答案:A

第10题:

患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()

  • A、血常规
  • B、胸部X线片
  • C、D-二聚体
  • D、肺功能
  • E、胃肠造影
  • F、胸部CT
  • G、心电图
  • H、心肌酶

正确答案:A,B,C,G,H

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