男,10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时来院,既往经常脐周疼痛,可自行缓解。查体:腹平软,喜按,脐部附近

题目
单选题
男,10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时来院,既往经常脐周疼痛,可自行缓解。查体:腹平软,喜按,脐部附近可扪及条索状包块,可移动变形,无固定压痛点。该患儿最可能的是()
A

急性阑尾炎早期

B

肠重复畸形

C

急性肠套叠

D

肠系膜淋巴结炎

E

肠蛔虫症

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第1题:

肠套叠

A.阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史

B.先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热.呕吐

C.突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到腊肠样包块

D.脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史

E.阵发性或持续性腹痛,呕吐,腹软,腹股沟可见肿物


正确答案:C

第2题:

溃疡性结肠炎的腹痛症状临床上表现为

A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律

B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解

C.腹痛部位不定,以右上腹或中腹多见,夜间出现阵发性疼痛

D.腹痛多位于中上腹,进食后疼痛加剧

E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛


参考答案:A

第3题:

患者,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、区吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。对该患者首要的救护措施是()

A、迅速建立静脉通道,尽快补液

B、禁食、胃肠减压

C、给予抗生素

D、严密观察病情

E、镇痛治疗


正确答案:B

第4题:

男性24岁,晚餐进食较多粗粮,饭后6h感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐,急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体:上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛,无包块,肠鸣音活跃。此病人最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.阑尾术后肠粘连


正确答案:D

第5题:

胰腺癌的腹痛特点是

A.右上腹疼痛伴黄疸、发热

B.右下腹或脐周疼痛,多于餐后发生

C.左上腹或下腹疼痛,便后可暂时缓解

D.中上腹疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻

E.上腹疼痛,伴包块、黑便


正确答案:D
胰腺癌的腹痛特点:①位于中上腹;②常为持续性进行性加剧的钝痛,餐后加重;③夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、弯腰时腹痛减轻;④腹痛剧烈时常有持续腰背部剧痛。

第6题:

患儿男,5岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体:腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐部周围可扪及条索团状包块,可移动变形,腹压痛,但无固定压痛点。最可能的诊断是

A.肠痉挛

B.梅克尔憩室

C.肠重复畸形

D.肠系膜淋巴结炎

E.肠蛔虫症


正确答案:E

第7题:

某男,10岁,阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体:腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐部周围可扪及条索团状包块,可移动变形,腹压痛,但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎急性发作

B.梅克尔憩室

C.肠重复畸形

D.肠系膜淋巴结炎

E.肠蛔虫症


正确答案:E

第8题:

急性阑尾炎

A.阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史

B.先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热.呕吐

C.突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到腊肠样包块

D.脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史

E.阵发性或持续性腹痛,呕吐,腹软,腹股沟可见肿物


正确答案:B

第9题:

女性28岁,两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛,伴恶心欲吐,近2h症状加重,疼痛呈阵发性绞痛,疼痛时伴呕吐,为胃内容物,吐后感腹痛略有缓解,但很快重新出现。两年前曾作剖腹产手术,查体腹部胀,压痛点仍在脐及四周,肠鸣音活跃,音调稍高,偶尔有气过水音,此病人诊断是

A.急性胃炎

B.急性盆腔炎

C.急性肠梗

D.急性阑尾炎


正确答案:C

第10题:

患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4h,来院急诊。主诉脐周剧痛,全腹稍隆,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。采集病史时,应特别注意询问()

  • A、既往病史
  • B、腹痛程度
  • C、受伤部位
  • D、有无意识丧失
  • E、有无表皮擦破

正确答案:C

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