妊娠35周,下肢浮肿++,血压160/110mmHg,尿蛋白++、尿糖+++,否认慢性病史已确诊患有糖尿病,饮食控制后测

题目
单选题
妊娠35周,下肢浮肿++,血压160/110mmHg,尿蛋白++、尿糖+++,否认慢性病史已确诊患有糖尿病,饮食控制后测餐后血糖为11mmol/L,应如何处理()
A

继续饮食控制

B

口服磺脲类降糖药

C

应用胰岛素

D

立即剖宫产

E

以上均不正确

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第1题:

血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头痛、眼花

A.妊娠合并慢性高血压

B.妊娠期高血压

C.子癎前期轻度

D.子癎前期重度

E.子癎


参考答案:D

第2题:

23岁初孕妇,孕32周,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢水肿(++),诉头痛,头昏,眼花,最正确诊断为()。

A.子痫

B.重度子痫前期

C.轻度子痫前期

D.妊娠合并高血压病

E.妊娠合并慢性肾炎


正确答案:B

第3题:

患者有糖尿病病史10年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0 mmol/L,餐后2小时血糖11.13 mmol/L.血压160/100 mmHg。其诊断是

A.糖尿病肾炎

B.糖尿病肾病

C.慢性肾炎合并糖尿病

D.糖尿病合并肾盂肾炎

E.高血压Ⅰ期合并糖尿病


正确答案:B

第4题:

患者男,50岁。慢性肾炎病史10年,血压160~180/85~95mmHg,双下肢明显水肿,否认糖尿病史。控制血压首选药物为

A、贝那普利

B、硝苯地平

C、美托洛尔

D、利血平

E、降压0号


参考答案:A

第5题:

初孕妇,27岁,妊娠35周,血压160/110mmHg,24小时尿蛋白1500mg,下肢浮肿,既往无高血压病史,应考虑为( )。


正确答案:D

第6题:

(121~122题共用备选答案

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.子痫

E.急进型高血压

121.血压140/90mmHg,尿蛋白(…).下肢浮肿(+)

122.血压160:/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头疼、眼花


正确答案:A,C

121~122.[解析]轻度妊高征血压140/90mmHg,<150/100 mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿;中度妊高征血压150/100 mmHg,<160/110mmHg.蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等;先兆子痫为血压160/100mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两项者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。121题表述,符合轻度妊高征;122题表述符合先兆子痫,故121题正确答案为A;122题正确答案为C。

第7题:

血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头疼、眼花

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.子痫

E.急进型高血压


正确答案:C
轻度妊高征血压140/90mmHg,150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿:中度妊高征血压150/100mmHg,160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕先兆子痫为血压160/110mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两种者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

第8题:

妊娠35周,下肢浮肿++,血压160/110mmHg,尿蛋白++、尿糖+++,否认慢性病史。最可能的诊断是( )。A、妊娠高血压综合征

B、妊娠合并糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、A+B

E、A+C

为进一步确诊是否患有糖尿病,应作哪项检查?( )A、复查尿糖

B、糖筛查

C、口服葡萄糖耐量试验

D、餐后血糖化验

E、糖化血红蛋白测定

已确诊患有糖尿病,饮食控制后测餐后血糖为11mmol/L,应如何处理?( )A、继续饮食控制

B、口服磺脲类降糖药

C、应用胰岛素

D、立即剖宫产

E、以上均不正确

解痉降压等处理,血压无明显下降,并出现头痛等自觉症状,正确的产科处理是( )。A、应用地塞米松后剖宫产

B、应用地塞米松后引产

C、继续密切观察至37周终止妊娠

D、继续密切观察至38周终止妊娠

E、立即剖宫产

产时产后不正确的处理是( )。A、如需行剖宫产,术前术中需常规应用胰岛素以防止术中血糖升高

B、产后应密切观察阴道出血情况

C、产后应继续密切观察血压的变化

D、产后应继续密切观察血糖的变化

E、新生儿出生30分钟后即应滴服葡萄糖液


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A


问题 5 答案:A

第9题:

患者,女,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++)。应考虑

A、妊娠合并肝炎

B、妊娠合并慢性肾炎

C、妊娠水肿

D、轻度子痫前期

E、重度子痫前期


参考答案:E

第10题:

血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头疼、眼花A.轻度妊高征 B.中度妊高征 S

血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头疼、眼花

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.子痫

E.急进型高血压


正确答案:C
轻度妊高征血压140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿;中度妊高征血压150/100mmHg,<160/110mmHg.蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等;先兆子痫为血压160/100mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两项者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。该题表述符合先兆子痫,正确答案为C。

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