违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8-38.15℃之间，有光过敏1年。化验

题目
单选题
女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8-38.15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L.WBC2.9×109/L，尿蛋白2+，ANA1：80。 为明确诊断首选的检查是（）
A

双手X线片

B

抗dsDNA抗体

C

HIA-B27

D

RF

E

骨髓涂片

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指问关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2 X 109/L，尿蛋白0.69/d，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是（ ）。

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．反应性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．急性白血病


正确答案：D

第2题：

女性患者，42岁，以“双手掌指关节、近端指间关节及腕关节疼痛、肿胀5个月，加重伴低热2用”来诊，可能的诊断是

A．Reiter综合征

B．类风湿关节炎

C．骨关节炎

D．风湿热

E．痛风


正确答案：B

第3题：

患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．反应性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．急性白血病


正确答案：D
系统性红斑狼疮常有如下表现：①颧颊部红斑；②盘状狼疮；③光敏感；④口轻度溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥蛋白尿(0．5g／d)或尿细胞管型；⑦癫痫发作或精神；⑧胸膜炎或心包炎；⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小；⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性；荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。

第4题：

患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L，尿蛋白(++)

此患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性白血病
D.反应性关节炎
E.皮肌炎

答案：B
解析：
1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。
2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。
3.治疗重型SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。

第5题：

患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10^9／L，尿蛋白100mg／

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病

答案：D
解析：
系统性红斑狼疮常有如下表现：①颧颊部红斑；②盘状狼疮；③光敏感；④口轻度溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥蛋白尿（0.5g／d）或尿细胞管型；⑦癫痫发作或精神；⑧胸膜炎或心包炎；⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小；⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性；荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。

第6题：

( 74～75 题共用备选答案)

女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。

第 74 题 最有可能的诊断是（ ）


正确答案：D

第7题：

女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是


A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.反应性关节炎

答案：B
解析：

第8题：

患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在5～38．8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109／L、WBC2．8×109／L，尿蛋白(＋＋)。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性白血病

D.多发性肌炎

E.骨关节炎


正确答案：B
系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。

第9题：

患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109／L、WBC 2.9×109／L，尿蛋白++

此患者最可能的诊断是

A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性白血病
D、反应性关节炎
E、皮肌炎

答案：B
解析：
根据1997年美国风湿病学会(ACR)诊断标准，下列10项中符合4项或以上者可诊断SLE：①颧部蝶形红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤关节炎；⑥肾脏病：蛋白尿＞+++(或＞0.5g/d或细胞管型)；⑦神经系统异常；癫痫或神经症状；⑧浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑨血液学异常：溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少；⑩抗dsDNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性；ANA(+)。
此患者符合关节炎、光过敏、血液学异常、肾脏病的表现，考虑为系统性红斑狼疮。

第10题：

患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L，尿蛋白(++)

如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗
A.非甾体抗炎药
B.阿司匹林+中药
C.免疫抑制剂
D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺
E.非甾体抗炎药+糖皮质激素

答案：D
解析：
1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。
2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。
3.治疗重型SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。

更多相关问题
相关内容