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试述乳糜尿的诊断方法及治疗方法。

题目
问答题
试述乳糜尿的诊断方法及治疗方法。
参考答案和解析
正确答案： 诊断方法：
（1）定性诊断：首先确定是否乳糜尿。送尿液作乳糜试验，如为阳性，则乳糜尿可以确诊。
（2）定位诊断；当乳糜尿合并全程血尿时，镜检有管型或乳糜凝块，表明乳糜尿来自肾脏。作膀胱镜检查可观察到乳糜尿来自哪一侧上尿路。逆行尿路造影在部分病人中可见到肾盏淋巴逆流现象，对乳糜尿定位诊断有重要价值。淋巴管造影能直接观察到肾内、肾周、腹腔及盆腔淋巴管和淋巴结.以及乳糜池和胸导管等部位的淋巴流通情况，对淋巴系统病变及瘘道的定位诊断很有价值。
治疗方法：
（1）饮食治疗：发作期间忌食脂肪及油类食物，多饮水。
（2）药物治疗：当血或尿中找到微丝蚴时，服用海群生、卡巴松。
（3）肾盂灌注疗法：患侧输尿管插管至肾盂，用20％碘化钠或1％～2％硝酸银溶液作肾盂灌注，每次6mL左右，反复冲洗数次，常有迅速停止乳糜尿的效果。
（4）手术治疗：可行肾蒂淋巴管结扎术、腰干淋巴管与精索内静脉吻合术、腹股沟淋巴结大隐静脉吻合术、经精索内淋巴管静脉吻合术及显微淋巴管静脉内植入术等。
（5）中药治疗。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

区别结晶尿和乳糜尿的主要方法是

A.尿沉渣镜检

B.隐血试验

C.乳糜试验

D.尿三杯试验

E.加热法


参考答案：C

第2题：

简述乳糜尿的手术治疗方法。


正确答案: 以往对乳糜尿的手术治疗采取肾切除术、肾被膜剥脱术等，因破坏大，疗效差，现已废弃不用。目前常用的手术方式有：
1.肾蒂淋巴管结扎术手术游离肾蒂淋巴管、脂肪、结缔组织，切断，两端分别结扎。2、胸导管与半奇静脉吻合术手术操作较难，而且效果不可靠。
3、大隐静脉分支与腹股沟淋巴结吻合术手术损伤小，暴露表浅，吻合通畅后，因短路分流减轻了负担，乳糜尿得以停止或减轻。
4、精索淋巴管与静脉吻合术这也是一种淋巴静脉内引流术，使扩张高压的淋巴管内的乳糜液经精索淋巴管流入精索静脉内，减轻腹膜后淋巴液淤积，使淋巴瘘孔得以闭合，临床效果满意。

第3题：

区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是A.尿沉渣镜检

B.隐血试验

C.乳糜试验

D.尿三杯试验

E.加热法

区别脓尿和结晶尿的主要方法是A.尿沉渣镜检

B.隐血试验

C.乳糜试验

D.尿三杯试验

E.加热法

区别结晶尿和乳糜尿的主要方法是A.尿沉渣镜检

B.隐血试验

C.乳糜试验

D.尿三杯试验

E.加热法

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A
显微镜下血尿中含有大量红细胞;血红蛋白尿尿内没有。

问题 2 答案解析：E
加热法:混浊消失多为结晶尿,产生沉淀可能是脓尿。

问题 3 答案解析：C
结晶尿的乳糜试验为阴性;乳糜尿的乳糜试验为阳性。

第4题：

试述玻璃体积血的常见原因及治疗方法。


正确答案:(1)玻璃体积血的常见原因：视网膜血管病，眼外伤或手术，其他眼底病。(2)玻璃体积血的治疗：药物治疗；手术治疗：玻璃体切除术适用于：3～6个月以上的不吸收的单纯玻璃体积血；玻璃体积血合并有视网膜脱离，应及早手术。

第5题：

区别结晶尿和乳糜尿的主要方法是（）。

  • A、尿沉渣镜检
  • B、隐血试验
  • C、乳糜试验
  • D、尿三杯试验
  • E、加热法

正确答案:C

第6题：

区别结晶尿和乳糜尿的主要方法是（ ）


正确答案：C
结晶尿的乳糜试验为阴性；乳糜尿的乳糜试验为阳性。

第7题：

试述牙列拥挤形成的原因、诊断.治疗原则及方法？


正确答案: （1） 原因：牙量骨量不调，牙量相对大、骨量相对小。牙弓长度不足以容纳牙弓上的全数牙齿。牙量骨量不调的原因：遗传因素，进化因素，环境因素。
（2） 诊断：轻度拥挤2-4mm的拥挤。中度拥挤，5-8mm的拥挤。重度拥挤，8mm以上。
（3）治疗原则及方法：应用正畸手段减少牙量或增加骨量，使牙量与骨量趋向协调。减少牙量的途径有：邻面去釉、拔牙、减少牙齿所占方位。增加骨量的途径，扩展牙弓的长度和宽度。外力刺激颌骨及齿槽骨生长。功能性刺激颌骨及齿槽骨生长、外科手段刺激颌骨及齿槽骨生长等。

第8题：

试述乳糜尿的诊断方法及治疗方法。


本题答案：诊断方法：(1)定性诊断：首先确定是否乳糜尿。送尿液作乳糜试验，如为阳性，则乳糜尿可以确诊。(2)定位诊断;当乳糜尿合并全程血尿时，镜检有管型或乳糜凝块，表明乳糜尿来自肾脏。作膀胱镜检查可观察到乳糜尿来自哪一侧上尿路。逆行尿路造影在部分病人中可见到肾盏淋巴逆流现象，对乳糜尿定位诊断有重要价值。淋巴管造影能直接观察到肾内、肾周、腹腔及盆腔淋巴管和淋巴结.以及乳糜池和胸导管等部位的淋巴流通情况，对淋巴系统病变及瘘道的定位诊断很有价值。治疗方法：(1)饮食治疗：发作期间忌食脂肪及油类食物，多饮水。(2)药物治疗：当血或尿中找到微丝蚴时，服用海群生、卡巴松。(3)肾盂灌注疗法：患侧输尿管插管至肾盂，用20%碘化钠或1%～2%硝酸银溶液作肾盂灌注，每次6mL左右，反复冲洗数次，常有迅速停止乳糜尿的效果。(4)手术治疗：可行肾蒂淋巴管结扎术、腰干淋巴管与精索内静脉吻合术、腹股沟淋巴结大隐静脉吻合术、经精索内淋巴管静脉吻合术及显微淋巴管静脉内植入术等。(5)中药治疗。

第9题：

试述慢性咽炎的临床表现及治疗方法。


正确答案: 临床表现：主要为咽部不适感，如异物感、干燥、发痒、灼热、微痛等。分泌物黏稠附于咽后壁，可引起刺激性咳嗽。慢性单纯性咽炎：粘膜弥漫充血咽后壁附有粘性分泌物；慢性肥厚性咽炎：粘膜增厚，弥漫充血，咽后壁淋巴滤泡增生，呈粒状分布或融合成块，咽侧索肥厚。萎缩性咽炎及干燥性咽炎临床少见，粘膜萎缩变薄，腺体分泌减少。
治疗：
(1)去除病因增强体质。
(2)中医中药宜滋阴降火。
(3)局部治疗：①单纯性咽炎常用含漱液或含化片减轻症状；②肥厚性咽炎用硝酸银或电凝固法烧灼增生的淋巴滤泡，但烧灼范围不可过广，也可用冷冻或激光治疗。

第10题：

试述苯丙酮尿症的治疗方法。


正确答案: 苯丙酮尿症的治疗应积极，治疗开始的年龄愈小，效果愈好。①低苯丙氨酸饮食：婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉；幼儿添加辅食应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白食物为主。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必须氨基酸，缺乏会导致神经系统损害，故应按每日30～50mg/kg适量供给。饮食控制至少需持续到青春期以后。②BH4、5-羟色胺和L-多巴：BH4缺乏型患儿除需饮食控制外，尚应给予此类药物。

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