病人女性,40岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不

题目

病人女性,40岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。不属于护理诊断的是

A、焦虑

B、营养失调

C、自我形象紊乱

D、缺乏知识

E、甲状腺肿大

参考答案和解析
参考答案:E
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第1题:

甲状腺功能亢进病人,护士应警惕其甲亢危象发生的表现是

A、高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分

B、甲状腺弥漫性、对称性肿大

C、情绪不稳,多言好动

D、怕热,多汗,消瘦

E、食欲亢进,大便次数增多


参考答案:A

第2题:

甲状腺功能亢进病人出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生( )。

A.高热,体温>39℃,心率增快140~240次/分

B.甲状腺弥漫性,对称性肿大

C.情绪不稳,多言好动

D.怕热,多汗,常有消瘦

E.食欲亢进,大便次数增多


正确答案:A
解析:甲状腺功能亢进症的临床表现

第3题:

某女性患者,30岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大,对诊断最有帮助的检查是

A.甲状腺 I摄取率

B.血TSH,FT,FT

C.基础代谢率测定

D.甲状腺CT

E.甲状腺刺激免疫球蛋白


正确答案:B
病人出现乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,不成形。查体:发现皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大,考虑甲状腺功能亢进症,甲状腺功能检查是首选检查。

第4题:

患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。手术后可能会出现哪些并发症()。(提示:病人在全麻下行右半结肠切除术)

  • A、出血
  • B、吻合口瘘
  • C、切口感染
  • D、肠粘连
  • E、肠梗阻

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

患者,女性,35岁。近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。査体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为“甲状腺功能亢进症”。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。

对该病人进行的护理措施中不正确的是
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.监护心、肾、脑功能
D.按医嘱给药
E.应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温

答案:E
解析:
1.此题考查甲亢危象的概念。甲亢危象属甲亢恶化的严重表现。主要诱因①应激状态:如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前病人应激状态不充分等所致;②严重躯体疾病,如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、严重创伤等;③口服过量TH制剂;④严重精神创伤;⑤手术中过度挤压甲状腺。临床表现①高热(体温>39℃);②心率增快(140~240次/分);③厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;④焦虑、烦躁、意识模糊、昏迷;⑤可合并心衰、肺水肿等。

【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

2.此题考查甲亢危象的护理措施。对于甲亢危象的病人要严密观察生命体征,监护心、肾、脑功能,对症支持治疗,吸氧,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,补充热量和多种维生素,吸氧、防治感染,积极治疗各种并发症,可以采用物理降温,必要时可使用中枢性解热药,但要避免使用乙酰水杨酸类解热剂,因为该种解热剂会使甲状腺激素水平升高。

【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

3.丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺内过氧化酶系,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而抑制TH的合成。还具有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护的功能。故严重病例或甲状腺危象时作为首选药物。

【该题针对“.甲状腺功能亢进症﹡”知识点进行考核】

第6题:

甲状腺功能亢进病人出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生( )。

A.高热(>39℃)、心率增快140~240次/分

B.甲状腺弥漫性、对称性肿大

C.情绪不稳,多言好动

D.怕热,多汗,常有消瘦

E.食欲亢进,大便次数增多


正确答案:A
解析:甲状腺功能亢进症的临床表现

第7题:

甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生A.食欲亢进,大便次数增多SXB

甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生

A.食欲亢进,大便次数增多

B.怕热,多汗,常有消瘦

C.情绪不稳,多言好动

D.甲状腺弥漫性、对称性肿大

E.高热,体温,39℃,心率增快140~240次/min


正确答案:E

第8题:

甲亢病人出现哪项表现,护士警惕甲亢危象的发生

A. 高热、体温大于39度,心率140——120次/分

B. 情绪不稳、多言好动

C. 食欲亢进、大便次数增多

D. 甲状腺弥漫性、对称性肿大

E. 怕热、多汗、常有消瘦


参考答案:A

第9题:

患者,女性,35岁。近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:Bp145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转、因家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来医院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,Bp170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。此时,首选的药物为()

  • A、甲基硫氧嘧啶
  • B、丙基硫氧嘧啶
  • C、普萘洛尔
  • D、复方碘溶液
  • E、氢化可的松

正确答案:B

第10题:

患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为()。

  • A、便血
  • B、排便习惯改变
  • C、直肠刺激征
  • D、粪便变细
  • E、腹水

正确答案:A,B,C,D

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