1岁患儿,腹泻3天,重度低渗性脱水,伴周围循环衰竭应用2:1液扩容的液量及输液速度是()A.20ml/kg,8m

题目

1岁患儿,腹泻3天,重度低渗性脱水,伴周围循环衰竭应用2:1液扩容的液量及输液速度是( )

A.20ml/kg,8ml~10ml/(kg.h)

B.20ml/kg,5ml/(kg.h)

C.20ml/kg,30min~60min滴完

D.30ml/kg,30min~60min滴完

E.40ml/kg,30min~60min滴完

参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

关于婴儿腹泻静脉补液,下列哪项不对( )

A、有循环障碍者先用2∶1液扩容

B、输液速度先快后慢

C、累积损失量于8-12小时补足

D、见尿补钾

E、等渗性脱水累积损失量宜补充等张液


参考答案:E

第2题:

关于婴幼儿腹泻补液正确的是( )

A.有循环衰竭者,先用2:1液

B.输液速度先快后慢

C.前8h~12h,输液速度8ml/(kg·h)~10ml/(kg·h)

D.补充生理需要用2/3张液

E.等渗脱水第一天用1/2张液


正确答案:ABCE

第3题:

小儿腹泻的补液原则是

A.有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容

B.输液速度原则是先快后慢

C.低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液

D.累积损失应于8~12小时补足

E.判断脱水性质有困难时,可按低渗脱水处理


正确答案:ABCD
ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液, 30~60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时补完,每小时8~ 10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时补完,约每小时5ml/kg。

第4题:

腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用()

  • A、2:1等张含钠液
  • B、4:3:2(2/3张)混合液
  • C、2:3:1(1/2张)混合液
  • D、1:4(1/5张)混合液
  • E、1:2(1/3张)混合液

正确答案:B

第5题:

男,1岁。腹泻一日10余次,间断呕吐,伴口渴、烦躁、尿少。查体:T37.8℃,皮肤弹性差,黏膜干燥,手足稍凉。血生化:血钠142mmol/L。该患儿体重10kg,如需补液,其第1天输液总量为A、900~1 200ml

B、1 200~1 500ml

C、1 500~1 800ml

D、2 000ml

E、2 500ml

其脱水的程度及性质是A、腹泻伴中度高渗性脱水

B、腹泻伴中度低渗性脱水

C、腹泻伴轻型低渗性脱水

D、腹泻伴中度等渗性脱水

E、腹泻伴轻度等渗性脱水

该患儿如需补液,其第1天输液选择A、等张

B、2/3张

C、1/2张

D、1/3张

E、1/5张


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第6题:

小儿补液原则错误的是

A、判断脱水性质有困难时,可按等渗脱水处理

B、输液速度原则是先快后慢

C、累积损失量应于前8小时内补入

D、低渗性脱水第1天给予1/2张含钠液纠正累积损失量

E、有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容


参考答案:D

第7题:

患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3 d”来诊。哭无泪,无尿3 h。查体:T 37 ℃,P 130次/min,R 30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125 mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为A、中度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

第1天静脉补液总量应为A、50 ml/kg

B、60~80 ml/kg

C、90~120 ml/kg

D、120~150 ml/kg

E、150~180 ml/kg

患儿因有明显循环衰竭,早期扩容宜选用A、2∶1等张含钠液

B、1∶1液

C、2∶3∶1液

D、4∶3∶2液

E、0.9%氯化钠溶液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第8题:

小儿腹泻时哪种情况应用2:1等张含钠液( )。

A.迁延性腹泻

B.重度脱水

C.中度脱水伴呕吐

D.中度脱水伴周围循环衰竭

E.以上都不是


正确答案:BD

第9题:

小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是

A、中度脱水无循环衰竭者
B、补充继续损失量
C、补充生理需要量
D、高渗性脱水
E、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

答案:E
解析:
重度脱水伴循环障碍者,用2:1等张含钠液20ml,30~60分内静脉推注或快速滴注。注意总量不能超过300ml。主要目的是迅速改善有效循环以及肾功能。

第10题:

小儿腹泻应用等渗含钠液的适应证是()

  • A、重度脱水有明显周围循环障碍者
  • B、中度脱水,无循环衰竭者
  • C、补充继续损失量
  • D、补充生理需要量
  • E、低渗性脱水

正确答案:A

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