肺癌晚期患者,全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸时,宜采取的观察方法是A、耳头贴近患者口鼻

题目

肺癌晚期患者,全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸时,宜采取的观察方法是

A、耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响

B、手背置于患者鼻孔前,以感觉气流

C、眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数

D、测脉率除以3为呼吸次数

E、置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数

参考答案和解析
参考答案:E
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第1题:

4、患者,赫女士,37岁,自感腹部疼痛来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉右下腹疼痛难忍。门诊护士应首先采取的措施是

A.安排该患者提前就诊

B.安慰患者,仔细观察

C.为患者测量生命体征

D.让患者就地平卧休息


安排该患者提前就诊

第2题:

护士小王为一垂危病人田某测量呼吸时,因其呼吸微弱,不易观察,此时小王应采取何种方法观察

A.耳朵贴近病人口鼻处,听其呼吸声响

B.用少许棉花置病人鼻孔前,观察棉花漂动次数

C.手按胸腹部,观察其起伏次数

D.测脉率除以4,以测呼吸次数


用少许棉花置病人鼻孔前,观察棉花漂动次数

第3题:

【单选题】护士小张,为一垂危患者测量呼吸时,因其呼吸微弱,不易观察,此时小张应采取何种方法观察

A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声音

B.手按胸腹部,观察其起伏次数

C.测脉率除以4为呼吸次数

D.手背置患者鼻孔前,以感觉气流

E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数


用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数

第4题:

患者赫某,女,37岁,自感腹部疼痛来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉右下腹疼痛难忍。门诊护士应首先采取的措施是

A.安排该患者提前就诊

B.安慰患者,仔细观察

C.为患者测量生命体征

D.让患者就地平卧休息


安排该患者提前就诊

第5题:

护士为一垂危患者测量呼吸,其呼吸微弱,不易观察,此时该护士应该采取的观察方法是

A.耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
B.手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
C.手按胸腹部,观察其起伏次数
D.测脉率除以4,为呼吸次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花漂动次数

答案:E
解析:
危重患者呼吸微弱,难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。

第6题:

患者,男,70岁。肝癌晚期全身转移,极度衰竭,住在某医院的安宁病房。 对于患者的护理措施。不正确的是

A.严密观察生命体征
B.采取有效方法缓解疼痛
C.减少巡视,降低外界干扰
D.保持环境安静,光照适宜
E.满足患者的心理需要

答案:C
解析:
临终患者的护理包括改善呼吸功能、减轻疼痛、促进舒适、加强营养增进食欲、减轻知觉改变的影响、观察病情变化、心理护理等。临终患者需要定时巡视,密切观察患者的生命体征、疼痛、瞳孔、意识状态等病情变化信息。

第7题:

男,65岁。病危,呼吸微弱不规则,不易观察,护士应采取的测量方法是


正确答案:E

第8题:

护士为一垂危患者测量呼吸,其呼吸微弱,不易观察,此时该护士应该采取的观察方法是

A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声响

B.手背置于患者鼻孔前,以感觉气流

C.手按胸腹部,观察其起伏次数

D.测脉率除以4,为呼吸次数

E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数


正确答案:E
危重患者呼吸微弱,难以观察时可以用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。

第9题:

患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

A、耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响

B、手背置于患者鼻孔前,以感觉气流

C、眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数

D、测脉率除以3,为呼吸次数

E、置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数


参考答案:E