女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,最可能的诊断是A.结肠癌###SX

题目
女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,最可能的诊断是A.结肠癌SX

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.阿米巴肠炎

E.肠结核

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第1题:

患者,女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。下列辅助检查最有助于明确诊断的是A、血常规

B、结肠镜及活检

C、粪隐血试验

D、血沉

E、PPD试验

最可能的诊断是A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、阿米巴肠病


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第2题:

患者男性,38岁,多次到国外旅游。近3个月来发热伴腹泻,有明显乏力、消瘦。为确定诊断应首先进行的检查是( )。

A.大便培养

B.结肠镜检查

C.大便常规

D.血清抗HIV检测

E.血清肥达反应


正确答案:D

第3题:

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,下列辅助检查最有助于明确诊断的是A、结肠镜及活检

B、消化道造影

C、肿瘤标记物检查

D、血沉

E、粪便检查

最可能的诊断是A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、克罗恩病

D、阿米巴肠炎

E、肠结核


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第4题:

男,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A.降结肠癌SX

男,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

A.降结肠癌

B.结肠息肉

C.溃疡性结肠炎

D.升结肠癌

E.慢性细菌性痢疾


正确答案:D
根据病人表现考虑结肠癌,由于结肠癌的部位不同,临床表现也有区别。右侧结肠癌以肿块型多见,结肠腔较大,肠内容物多为液体,一般不易发生肠梗阻,以发热、贫血、消瘦、乏力及腹部包块为主要表现。左侧结肠癌以浸润型多见,结肠腔较小,肠内容物为半固体,加之癌肿浸润,极易引起肠腔环行狭窄,故以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。此患者右下腹扪及包块,可考虑为升结肠癌。

第5题:

患者,女,45岁。下腹痛、间断腹泻5年,排便或排气后减轻,大便2~3次/日,无黏液和脓血,无发热、消瘦等。其诊断考虑为:( )

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.肠易激综合征

E.结肠癌


参考答案:D

第6题:

患儿,女,3个月,混合喂养,腹泻50余天,大便4~5次/d,为黄色稀糊状,食欲可,精神佳,体重6.8kg。最可能的诊断为( )。

A.迁延性腹泻

B.生理性腹泻

C.慢性腹泻

D.食饵性腹泻

E.症状性腹泻


正确答案:B

第7题:

患者,女,38岁。慢性腹泻已5年余,大便每日2~3次,稀便不成形,纳呆,腹胀,周身乏力,消瘦,舌淡苔白,脉缓,临床诊断最可能是( )。

A.脾阳虚证

B.脾气虚证

C.大肠虚寒证

D.寒湿困脾证

E.以上都不是


正确答案:B

第8题:

(61~62题共用题干)

男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性

最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胆囊癌

C.胃癌

D.结肠癌

E.胰腺癌


正确答案:E
E。根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E。

第9题:

(61~62题共用题干) 男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性 61.最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胆囊癌

C.胃癌

D.结肠癌

E.胰腺癌


正确答案:E
根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E

第10题:

(共用题干) 女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热s月余;大便为黄色糊状,5次/8,。 122.下列辅助检查最有助于明确诊断的是

A.结肠镜及活检

B.消化道造影

C.肿瘤标记物检查

D.血沉

E.粪便检查


正确答案:A
结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,活检可明确病变性质。患者,36岁,腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,首先考虑肠结核。

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