以下关于团体保险理赔特点的陈述,不正确的是( )。A.团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保

题目

以下关于团体保险理赔特点的陈述,不正确的是( )。

A.团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务

B.立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案

C.团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险

D.从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔

参考答案和解析
参考答案:A P199
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第1题:

以下关于团体保险理赔特点的陈述,错误的是()。

A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务

B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案

C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险

D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔


参考答案:A

第2题:

相对于寿险理赔,团体健康保险在理赔方法的特点是()。

A、件均给付额度相对较高

B、理赔频率较高

C、件均处理成本较低

D、整体理赔金额较高


参考答案:B

第3题:

团体保险核保,区别于个人保险的核保,以下有关于团体保险核保特点的说法中,错误的是()。

A、团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响

B、团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计

C、团体保险核保的年度连续性较强

D、理赔记录是决定团体保险费率的关键因素


参考答案:A

第4题:

不属于经营团体保险的保险公司内部风险管理方法的是()。

A.完善理赔制度

B.完善理赔流程

C.加强理赔人员培训

D.保证可分配盈余


参考答案:D
P161,倒1行

第5题:

关于团体保险个人保险理赔是一人一案,团体保险的理赔以投保团体为基础,多人一案或多险种一案。团体保险在一张保单中,往往含有多个险种、多个保障层级和众多被保险人。在理赔过程中,尤其是团体健康险理赔,绝大多数的理赔案件是多人一案,即多名被保险人同一批次提交理赔申请,保险公司通常按()立案。

A、出险时间

B、被保险人姓名

C、出险地域

D、保单和险种


参考答案:D

第6题:

以下关于团体保险理赔流程的说法中,错误的是()。

A、保险事故发生后,团体理赔报案可接受投保单位的口头报案

B、由于团体保险的特殊性,一般不采用现场查勘方式进行理赔调查

C、团体中某一被保险人被拒保,并不因此影响该团体保险保单的效力

D、团体保险立案会涉及到同一立案号项下多人一案


参考答案:B

第7题:

团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()

①确定保险事故是否发生;

②确定损失是否属于保障范围;

③确定保险金给付对象;

④收集理赔资料。

A、①②③④

B、①③②④

C、④①②③

D、④②③①


参考答案:C

第8题:

以下关于团体健康保险理赔的陈述,正确的是()

①疾病保险合同下,按照事先约定的保险金额给付;

②无论投保时是否说明,既往症导致的保险事故,保险人不予赔付;

③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险,通常无等待期;

④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。

A、①②③④

B、①②③

C、①②④

D、①③④


参考答案:D

第9题:

关于团体保险理赔的特性, 下列陈述错误的是( )。

A. 团体业务承保采取的是经验费率

B. 与个人保险相比, 逆选择和道德风险相对较大

C. 需深入的与企业相关保险经办人员沟通, 典型方式是定期向投保团体出具详尽的理赔分析报告

D. 做好对被保险人投保后和理赔时的说明和解释工作是避免理赔争议或纠纷的有效手段


参考答案:B

第10题:

以下关于寿险公司理赔特点的陈述中,正确的是( ):

①保险金给付一般具有确定性;②理赔以给付为主;③保险人不承担被保险人或受益人防止或减少损失费用;④理赔的周期一般都非常短。

A.②③

B.①②③

C.②③④

D.①②③④


参考答案:B

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