患者男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3Cm,脾脏肋下4Cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

题目
患者男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3Cm,脾脏肋下4Cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

A、雌激素增多
B、糖皮质激素减少
C、继发性醛固酮增多
D、抗利尿激素增多
E、雄激素减少
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第1题:

患者男,52岁。有乙型肝炎病史。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

A、雄激素减少

B、雌激素增多

C、糖皮质激素减少

D、继发性醛固酮增多

E、抗利尿激素增多


参考答案:B

第2题:

患者,男性,67岁。酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cl-n,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。其减少的主要原因应是

A.骨髓抑制

B.病毒感染

C.脾功能亢进

D.消化道大量出血

E.肠道吸收障碍


正确答案:C

第3题:

患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST


参考答案:B

第4题:

男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性

此患者不会出现的体征是
A.睾丸增大
B.血糖增高
C.脐周静脉曲张
D.蜘蛛痣
E.乳房增大

答案:A
解析:

第5题:

患者,男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下75px,脾肋下100px。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.糖皮质激素减少

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多


正确答案:B
肝对雌激素的灭活功能减退,故体内雌激素增多,部分患者可出现蜘蛛痣,主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域。

第6题:

患者,男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.糖皮质激素减少

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多


正确答案:B

第7题:

通过查体,该患者还可发现阳性体征

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.腹水

D.肝大,肋下约3cm

E.脾大,肋下约4cm


正确答案:ABCE

第8题:

患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是A、白血病

B、病毒性肝炎

C、原发性肝癌

D、肝硬化

E、肝肾综合征

患者外周血三系减少的主要原因是A、骨髓移植

B、病毒感染

C、脾功能亢进

D、消化道大量出血

E、肠道吸收障碍

患者出现蜘蛛痣的原因是A、雄激素减少

B、雌激素增多

C、糖皮质激素减少

D、继发性醛固酮增多

E、抗利尿激素增多


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第9题:

男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。

该患者主要考虑下列哪种疾病
A.慢性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.肝脓肿
E.肝囊肿

答案:C
解析:
2.肝硬化的病理特征是假小叶形成。

第10题:

患者,男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是

A.白血病
B.病毒性肝炎
C.原发性肝癌
D.肝硬化
E.肝肾综合征

答案:D
解析:

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