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男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

题目
男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

当三腔二囊管压迫无效时，应进行
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.断流术
D.脾腔静脉分流术
E.肠系膜上、下腔静脉分流术
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第1题：

门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括

A．胃镜下止血

B．三腔管压迫止血

C．服用制酸药物

D．手术治疗


正确答案：ABD

第2题：

门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施是

A:断流术
B:输血
C:快速输液
D:三腔两囊管压迫止血
E:胃管引流

答案：D
解析：
【考点】门静脉高压症并发症的护理措施【精析】门静脉高压症并发上消化道出血尽量采用非手术疗法：①卧床，禁食、给氧；②快速输入液体，迅速补充血容量，最好是输新鲜；③全身止血药：包括垂体后叶素、维生素K等；④三腔管压迫止血：原理是利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉，以达到止血的目的，损伤小，效果好，是首选的有效措施。【避错】本题考生易误选B，门静脉高压症并发上消化道出血重点是输血、注射垂体后叶素以及应用三腔管压迫止血，输血只是暂时的补充血容量，垂体后叶素止血效果较慢，最有效的措施是应用三腔两囊管压迫止血，故本题答案为D。

第3题：

门静脉高压出血，应用三腔两囊管压迫止血时，管端牵引重量是( )

A．0．3 kg

B．0．5 kg

C．1．0 kg

D．1．5 kg

E．2．0 kg


正确答案：B

第4题：

男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

施行该手术易引起
A.入肝门静脉血流减少
B.肝性脑病
C.影响肝脏营养
D.门静脉压力继续增高
E.门静脉压力下降

答案：D
解析：

第5题：

患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

若三腔二囊管压迫无效，应考虑
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.断流术
D.经颈静脉肝内门体分流术
E.肠系膜上、下腔静脉分流术

答案：C
解析：

为了避免食管与胃底发生压迫性溃疡，食管气囊每隔12小时放气1次，同时将三腔管向内送入少许。门体静脉断流术门脉高压症并发食管下端及胃底曲张静脉破裂出血病人，经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效；出血持续、凶猛，应急诊手术止血。

第6题：

患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

护士为该患者采取的护理措施应除外
A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24小时气囊放空10分钟
C.气囊压迫一般为3～4天
D.加强巡视，防止发生误吸
E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动

答案：B
解析：

为了避免食管与胃底发生压迫性溃疡，食管气囊每隔12小时放气1次，同时将三腔管向内送入少许。门体静脉断流术门脉高压症并发食管下端及胃底曲张静脉破裂出血病人，经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效；出血持续、凶猛，应急诊手术止血。

第7题：

王女士，48岁。既往肝门静脉高压征病史，此次因发生急性大出血应用三腔二囊管压迫止血，护士为该患者采取的护理措施应除外

A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24小时气囊放空10分钟
C.气囊压迫一般为3～4天
D.加强巡视，防止发生吸收
E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动

答案：B
解析：

第8题：

患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔两囊管压迫止血，护士采取的护理措施应除外( )

A．对三腔两囊管充分固定

B．每隔24 h气囊放空10 min

C．气囊压迫一般为3～4 d

D．加强巡视，防止发生误吸

E．加强心理护理，防止紧张和情绪激动


正确答案：B

第9题：

男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

对该患者护理中错误的是
A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24h气囊放空10min
C.气囊压迫不超过72h
D.密切观察，防止发生窒息
E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动

答案：B
解析：

第10题：

门静脉高压患者出血后采取的措施，错误的是（ ）。

A.输血、输液
B.应用静脉止血药物
C.应用保肝药物
D.应用肥皂水灌肠
E.应用三腔二囊管压迫止血

答案：D
解析：
门静脉高压症多由肝硬化引起，肝硬化患者肝功能异常，对血氨降解能力下降，出血后血液在肠道产氨增加，肥皂水属于碱性液体，灌肠后会导致肠道吸收氨增加，升高血氨，诱导发生肝性脑病。

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