一患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg(16/10.7kPa),已临产。

题目
一患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg(16/10.7kPa),已临产。

产褥期处理措施中,不正确的是
A.鼓励母乳喂养
B.产后24小时内卧床休息
C.每4小时观察生命体征1次
D.应用3天抗生素
E.病情稳定,产后10天出院
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第1题:

初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列选项正确的是

A、产妇取平卧位休息

B、出现心衰征象时吸氧

C、第2产程鼓励产妇屏气用力

D、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

E、产后常规注射麦角新碱


参考答案:B

第2题:

一患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg(16/10.7kPa),已临产。第三产程中,下列处理措施不妥的是A、胎儿娩出后,腹部置沙袋

B、宫缩欠佳时,可注射缩宫素

C、宫缩欠佳时,可注射麦角新碱

D、皮下注射吗啡10mg

E、胎盘娩出后,应按摩子宫,促进子宫收缩

产褥期处理措施中,不正确的是A、鼓励母乳喂养

B、产后24小时内卧床休息

C、每4小时观察生命体征1次

D、应用3天抗生素

E、病情稳定,产后10天出院

下列最适宜的处理方法是A、立即行剖宫产

B、严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切

C、严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D、缩宫素点滴加强宫缩,缩短第一产程

E、宫口开全后,指导产妇积极用力屏气,以尽快结束分娩,减轻心脏负担


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第3题:

一位26岁的风湿性心脏病妇女,前来咨询是否可以妊娠。护士告诉她可以妊娠的情况是

A、心功能Ⅰ~Ⅱ级者

B、有心房颤动者

C、心脏明显扩大者

D、风湿热活动期

E、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者


参考答案:A

第4题:

共用题干
一名患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/70mmHg,已临产。

产褥期处理措施中,不正确的是
A:产后24小时内卧床休息
B:半卧位或左侧卧位
C:鼓励母乳喂养
D:预防性使用抗生素
E:病情稳定,产后10天可出院

答案:A
解析:
心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程需助产。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。
为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,但要禁用麦角新碱。
产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足休息。

第5题:

孕妇合并心脏病,24岁,妊娠37+5周,心功能I1级,头位,胎心率正常,血压16/7kPa(120/80mmHg),已临产。

对该患者最适宜的处理方法是

A.急诊剖宫产

B.静滴缩宫素,加速产程

C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D.缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程

E.宫口开全后,指导产妇积极用力屏气,以尽快结束分娩,减轻心脏负担


正确答案:C
分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。

第6题:

风湿性心脏病,心功能Ⅲ级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行( )。


正确答案:E

第7题:

初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理下列哪项正确

A.产妇取平卧位休息

B.出现心衰征象时吸氧

C.第二产程鼓励产妇屏气用力

D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

E.产后常规注射麦角新碱


正确答案:D

第8题:

(案列共用题干)某产妇,31岁。妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠38+2周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg,已临产。 该产妇的最佳处理方案是

A.立即行剖宫产

B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切

C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D.产程中,严密监测心功能

E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部


正确答案:C

第9题:

共用题干
一名患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/70mmHg,已临产。

此时最适宜的处理方法是
A:立即行剖宫产
B:第一产程,每小时测胎心率1次
C:缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程
D:严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
E:第二产程,每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次

答案:D
解析:
心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程需助产。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。
为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,但要禁用麦角新碱。
产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足休息。

第10题:

共用题干
一名患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/70mmHg,已临产。

在该产妇第三产程中,下列处理措施不妥的是
A:胎儿娩出后,腹部置沙袋
B:宫缩欠佳时,可注射缩宫素
C:注射麦角新碱预防产后出血过多
D:遵医嘱输血、输液
E:胎盘娩出后,应按摩子宫,促进子宫收缩

答案:C
解析:
心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程需助产。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。
为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,但要禁用麦角新碱。
产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足休息。

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