护士在为一就诊患者测量血压,测得结果为180/110mmHg,嘱患者治疗的时间是

题目
护士在为一就诊患者测量血压,测得结果为180/110mmHg,嘱患者治疗的时间是

A:3周内
B:1个月内
C:1周内
D:立即处理
E:2周内
参考答案和解析
答案:D
解析:
患者血压为180/110mmHg,属高血压3级,心血管危险分层属高危或极高危人群,需要立即进行处理。
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第1题:

患者初诊血压为180/110mmHg,其合适的随诊处理时间是

A、一周

B、一个月

C、三个月

D、立即处理

E、半年


参考答案:D

第2题:

女性,38岁。首次就诊测血压200/120mmHg,下列措施是正确的()。

A.患者可诊断高血压

B.患者安静休息半小时后测血压仍≥180/110mmHg可诊断高血压

C.1周内再为患者复查2次,3次测量均≥140/90mmHg可诊断高血压

D.2周内再为患者复查2次,3次测量均≥140/90mmHg可诊断高血压

E.4周内再为患者复查2次,3次测量均≥140/90mmHg可诊断高血压


正确答案:B

第3题:

护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是( )。

A、测量前嘱患者休息20~30min

B、血压计零点、肱动脉平第3肋间

C、袖带平整缠于患者上臂

D、袖带下缘距肘窝2~3cm

E、以每秒4mmHg速度放气


参考答案:B

第4题:

患者女,58岁。患高血压5年。2小时因突发头昏、头痛入院。护士在为患者测血压时的做法,不妥的是

A、定时间测量

B、定体位测量

C、固定专人测量

D、定血压计测量

E、定部位测量


参考答案:C

第5题:

患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160/110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )

A.患者的感受

B.实验室检查结果

C.护士用手触摸到的感受

D.护士用眼睛观察到的资料

E.对其进行身体检查得到的资料


答案:A

第6题:

患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是

A、血压升高

B、血压不变

C、血压降低

D、可升高也可降低

E、不明


参考答案:C

第7题:

护士在为一就诊患者测量血压,测得结果为180/110mmHg,嘱患者治疗的时间是

A.3周内

B.1个月内

C.1周内

D.立即处理

E.2周内


正确答案:D
患者血压为l80/110mmHG,属高血压3级,心血管危险分层属高危或极高危人群,需要立即进行处理。

第8题:

患者女,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。

A.冰袋置腋窝、枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的检测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息


正确答案:A
解析:冷疗的禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。
(2)心前区:用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。
(3)腹部:用冷易引起腹泻。
(4)足底:用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

第9题:

患者,男性,63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外

A、固定血压计

B、测左上肢血压

C、卧位测量时肱动脉平腋中线

D、固定专人测量

E、测量前嘱患者休息20~30min


参考答案:D

第10题:

患者,男性,63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外

A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱患者休息20~30min

答案:D
解析:
需密切观察血压时,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

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