违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

某患者，男，进油腻食物后突然感到右上腹部阵发性疼痛，伴恶心、呕吐，诊断考虑为

题目
某患者，男，进油腻食物后突然感到右上腹部阵发性疼痛，伴恶心、呕吐，诊断考虑为

A.急性阑尾炎
B.慢性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胆管炎
E.急性胰腺炎
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

简要病史：男性，60岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐2天。


参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：胆囊炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①呕吐的起病情况：诱因、急缓、呕吐的时间和地点2分②呕吐物的性质：有无胆汁、粪臭味等2分③伴随症状：有无腹痛、腹泻、头痛、发热、黄疸等2分④二便、睡眠、饮食2分2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?做过哪些检查(如B超，CT)1分②治疗用药情况2分(二)相关病史(3分)①有无药物过敏史1分②与该病有关的其它病史：有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压、青光眼、前庭疾病等2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分

第2题：

进食油腻食物后,突发右上腹阵发性绞痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,右上腹有腹膜刺激征,可能为()

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、黄疸型肝炎

D、壶腹部周围肿瘤

E、急性化脓性梗阻性胆管炎


【正确答案】A
【答案解析】 急性胆囊炎：突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心呕吐、厌食等。右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性。

第3题：

患者，男，38岁。进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，首选的辅助检查是

A.ERCP

B.PTC

C.MRCP

D.B超

E.血生化检查


正确答案：D
患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做8超可确定诊断。

第4题：

患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是

A、血常规
B、血清淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、血清钙
E、尿淀粉酶

答案：B
解析：
考察急性胰腺炎的辅助检查。急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清淀粉酶为最有诊断意义的实验室指标。

第5题：

根据以下资料回答 87～88 题

女性病人，50岁，近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。

第 87 题 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）。


正确答案：E

第6题：

患者，女性，30岁，进食油腻食物后出现右上腹部绞痛，恶心呕吐，伴右肩部疼痛，医生考虑急性胆囊炎可能。病人肩部疼痛属于()。

A.内脏痛

B.躯体痛

C.牵涉痛

D.转移痛

E.胆绞痛


正确答案：C

第7题：

患者，男，35岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，以哪项辅助检查最好

A．B超

B．血生化检查

C．ERCP

D．PTC

E．MRCP


正确答案：A
患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做B超可确定诊断。

第8题：

男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。


参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）呕吐的起病情况：诱因、急缓、呕吐的时间和地点。（2分）呕吐物的性质，有无胆汁、粪臭味等。（2分）有无头痛、发热、腹痛、腹泻、黄疸等伴随症状。（2分）大小便、睡眠、饮食体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查(如腹部B超、CT)。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压病、青光眼、前庭疾病等。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）结合病情询问。（1分）

第9题：

患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、慢性胆囊炎急性发作

E、肾结石伴肾绞痛

为明确诊断。应首选下列哪项检查A、腹部平片

B、口服胆囊造影

C、静脉胆囊造影

D、PTC

E、B超检查

适宜的手术方式为A、胆囊造瘘术

B、Oddi括约肌切开成形术

C、胆囊切除术

D、胆囊切除+胆总管切开引流

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：C

第10题：

患者男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、胃十二指肠溃疡
  • E、胆囊癌

正确答案:B

更多相关问题
相关内容