高级卫生专业资格正高副高消化内科学专业资格正高副高模拟题2021年140真题无答案

CT、MRI检查:有利于颅脑损伤的定位和( )、脊髓及某些特殊部位的骨折损伤的诊断。

A.空肠

B.肝脏

C.胃

D.腹部实质性脏器


参考答案:D


胃排空速率快对药物吸收的影响正确的是( )。

A.主要在胃吸收的药物吸收会减少

B.主要在肠道吸收的药物吸收会加快或增多

C.在胃内易破坏的药物破坏减少

D.需要胃内溶解的药物和某些难以溶解的药物吸收会减少

E.作用点在胃的药物,作用时间会缩短,疗效可能下降


正确答案:ABCDE


莫沙比利的临床适应症包括()。

A.功能性消化不良

B.胃食管反流病

C.糖尿病胃轻瘫

D.消化性溃疡

E.胃大部切除的胃功能障碍


正确答案:ABCE


(题干)男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影,提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查A.胸部CT检查

B.纤维胃镜检查

C.食管脱落细胞检查

D.食管核素扫描检查

E.胸部MRI检查

如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是A.放疗

B.化疗

C.食管内支架

D.食管癌根治手术

E.胃造瘘术

应首选何器官作为代食管器官A.残胃

B.空肠

C.十二指肠

D.带血管蒂空肠段

E.结肠

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:E


莫沙必利的适应证不包括 查看材料

A.化疗所致的恶心、呕吐

B.功能性消化不良

C.胃食管反流病

D.糖尿病胃轻瘫

E.胃大部切除术患者的胃功能障碍


正确答案:A
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高级卫生专业资格(正高副高)消化内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(140)(总分91.63,考试时间120分钟)多项选择题.关于甲胎蛋白的临床意义,正确的是()A.持续阳性,肝细胞癌可能性最大B.对转移性肝癌的确诊有价值C.非恶性肝病可一时性升高D.其他消化道肿瘤AFP为阴性E.孕妇能出现低AFP.胰高血糖素说法正确的是 ()A.由胰岛A细胞分泌B.显著增高见于胰高血糖素瘤C.胰腺切除可至其减低D.饥饿状态会升高E.低血糖状态会减低.胃电图的适应证()A.胃轻瘫B.评估提示有胃动力障碍症状的患者C.检测改变胃肌电活动的药物疗效D.检测胃肠道其他部位是否也存在胃运动功能异常E.判断有无胃溃疡穿孔.对MRI说法正确的是()A. MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像B.定位定性诊断上较 CT更敏感,更准确C.对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高D.对正常胰胆管显示佳,MRI不仅能显示梗阻征象,而且能显示肿瘤本身E. CT诊断不明确的病变,MRI常能提供更明确的诊断信息A1/A2题型.腹部检查触及胆囊位于右锁骨中线肋缘下3cm,且有明显压痛,首先应该考虑的诊断是()A.慢性胆囊炎B.胆囊癌C.胰头癌D.急性胆囊炎E.胆囊结石.男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、暧气,内科 药物治疗效果不满意,急需下列哪项检查()A.银餐检查B. B超检查C.胃酸测定D.便隐血试验E.胃镜+活检检查3.男,40岁,误服氢氧化钾,出现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐,以下哪项处理是错误的()A.内镜检查B. 口服牛乳C.静脉输液D.给镇静药E.给抗生素.食管酸滴定试验的禁忌证不包括()。A.鼻咽部或上食管梗阻B.鉴别不典型胸痛是否由食管疾病所致C.心脏疾病未稳定的患者或对迷走刺激耐受差的其他患者D.食管肿瘤或溃疡患者E.重度食管静脉曲张患者.关于24小时胆汁监测的方法叙述,不正确的是()。A.根据操作手册标定仪器B.使用利多卡因进行鼻腔局部喷雾麻醉C.探头前擦少许润滑剂以便插管D.患者取卧位,经鼻插入检查导管E.分别在鼻部、颊部用胶布固定导管,导管绕至耳后再于颈后部固定.内镜超声检查术的绝对禁忌证不包括()。A.严重心肺疾患不能耐受内镜检查者B.不合作的精神病患者或严重智力障碍者C.处于休克等危重状态者D. 口腔、咽喉、食管及胃部的急性炎症,尤其是腐蚀性炎症E.有心脏等重要脏器功能不全者.胃肠道银餐检查的适应证不包括()。A.确定胃、十二指肠溃疡及胃肠道肿瘤.明确腹部肿块的部位及性质C.疑胰头或壶腹肿瘤D.疑肠结核、Crohn病者E.急性消化道出血8.非保留灌肠的适应证不包括()。A.刺激结肠蠕动,作为排便排气用.用于清洁洗肠,清除肠道毒物C.作为乙状结肠镜检D.作为腹部X线检查E.经直肠给药.测量鼻饲管插入长度的方法为()。A.耳垂到鼻尖的长度B.鼻尖至胸骨的长度C.鼻尖到剑突的长度D.前额发际至胸骨剑突处长度E. 口唇到剑突的长度.自身腹水浓缩回输术的穿刺点位于()。A.左下腹(或右下腹)脐与左(或右)骼骨连线中外1/3处B.左下腹(或右下腹)脐与左(或右)骼骨连线中内1/3处C.左下腹(或右下腹)脐与左(或右)骼骨连线中外2/3处D.左下腹(或右下腹)脐与左(或右)骼骨连线中内E.左下腹(或右下腹)脐与左(或右)骼骨连线中2/3处.贲门失弛缓症的气囊扩张压力达到()时,大部分可获得较好疗效。50 100mmHg100 150mmHg150200mmHg200 300mmHg300 350mmHg12.经内镜注射化疗药物时,溃疡型肿瘤的注射部位为()。A.溃疡边缘的非隆起处B.溃疡边缘的隆起处C.溃疡中央的隆起处D.溃疡底部E.溃疡任意位置13.经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)的术前准备不正确的是()。A.血常规、血小板、PT、KPTT、AFP定量检查B.心、肺、肝、肾功能的检查C.碘过敏试验,普鲁卡因皮试D.双侧腹股沟区、会阴部备皮E.术前禁食8小时,术前1小时肌内注射地西泮 10mg14.经皮经肝穿刺门静脉途径栓塞静脉曲张术(PTVE)的绝对禁忌证不包括()。A.出血倾向或凝血障碍B.碘造影剂过敏者C.休克状态的食管胃底静脉曲张出血D.门静脉主干狭窄或阻塞E.门静脉血栓形成15. AST最多分布于()A.胰腺B.肝脏C.肾脏D.骨骼肌E.心肌.哪种说法是正确的()AFP阳性就可以诊断原发性肝癌AFP阴性就可以排除原发性肝癌C.转移性肝癌血清 AFP都是阴性D.原发性胆管细胞癌,AFP阳性E.活动性肝炎、肝硬化,有时 AFP阳性.弥漫性肝实质病变简便实用的影像学检查方法是()A.磁共振(MRI)B.选择性肝动脉造影C.超声D. CTE.核医学(SPECT)18.病例摘要:男性,43岁,体检发现 AFP500g/L,肝、肾功能正常。有 HbsAg阳性史 6年。最可能的诊断是()A.慢性乙型肝炎,活动期B. HbsAg携带者C.乙肝病毒感染者D.原发性肝癌E.转移性肝癌.女,30岁,低热,右下腹痛 3个月,伴腹胀;近一个月加重,出现右下腹绞痛,便秘.查体一般情况欠佳,体温 38 C,右下腹稍隆起,未扪及包块,似可见肠型,肠鸣音亢进。为 明确诊断,应首选的检查是()A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.银灌肠E.全程银餐.上消化道出血患者,下列哪种情况需作选择性动脉照影()A.十二指肠球部憩室反复出血B.出血量低于5ml/minC.为了解周围循环衰竭的情况D.可作为首选的诊断方法E.纤维胃镜检查后,仍未能明确病变21.关于食管酸滴定试验的操作方法,叙述不正确的是()。A.取坐位,放置鼻胃管至食管下段(距鼻孔3035cm)B.先以每分钟10ml的速度滴注生理盐水 30分钟C.若患者无不适则再以每分钟10ml的速度滴注0.1mol/L盐酸D.直至患者出现症状,如无症状则观察30分钟E.滴酸过程中出现胸骨后烧灼感或疼痛为阳性22.以下不属于食管动力障碍性疾病的是()。A.贲门失弛缓症B. LES功能不良C.原发性食管上括约肌(UES)功能障碍D.裂孔疝E.甲状腺功能减退23.运用内镜超声检查术进行检查时先使用的图像为()。A.低倍圆形全景图B.低倍半圆形全景图C.低倍半圆形半景图D.高倍圆形全景图E.高倍半圆形半景图24.介入治疗肝血管瘤的首选方法是()。A.肝动脉栓塞术(HAE)B.经导管肝动脉化疗栓塞术 (TACE)C.单纯栓塞术(TAE)D.放射性核素栓塞术E.以上均不、是25.胃肠减压术的负压吸引器压力值为()。A. -3 -1kPaB.-5 -3kPa-7 -5kPa-9 -7kPa-10 14kPa26.自身腹水浓缩回输术穿刺中使用的局麻药是()。A.普鲁卡因B.利多卡因C. 丁卡因D.布比卡因E.氯胺酮. 一般Nd: YAG激光的光导纤维的前端距靶组织大约(),功率为()。5mm, 30 40W8mm , 5070W10mm , 120150W12mm , 90120W10mm, 7090W.内镜下切除之标本应常规送病理组织学检查,并行间隔()的连续切片,确定切除是否完全及病变浸润深度,以便评估早期癌切除效果。1mm2mm3mm4mm5mm.经导管肝动、脉化疗栓塞术(TACE)术后需要常规使用广谱抗生素()天,输液量为()。1 2 天,5001000ml1 2 天,10001500ml2 3 天,8001000ml2 3 天,10001500ml35 天,1000 1500ml.经皮经肝穿刺门静脉途径栓塞静脉曲张术(PTVE)的术前准备内容不正确的是()。A.普鲁卡因、青霉素、碘过敏试验B.术前备血、备皮C.术前查血常规、血小板、PT、KPTT、肝功能、心电图、胸腹透视D.备100U/ml肝素化生理盐水E.先做PTP造影,了解门静脉主干有无病变.肝脏病实验室检查最常用的是()A.酶活性检查B.蛋白质检查C.脂类检查D.胆红素检查E.胆汁酸检查

MRI检查室间隔缺损有以下特点,错误的是:()。

A.自旋回波MRI诊断室间隔缺损的准确性可达90%以上

B.对小的室间隔缺损诊断,MRI不及超声心动图加多普勒检查

C.横断面成像对判断室间隔缺损的部位和大小最适合

D.电影MRI能提高诊断的敏感性和特异性

E.MRI显示膜部不连续即可诊断为膜部室间隔缺损


参考答案:B


如为胃溃疡穿孔多见的部位是

A.胃底贲门部

B.胃小弯

C.胃体

D.幽门前区

E.胃窦


正确答案:B


胃小弯处可见龛影多见于( )

A.胃幽门病变

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃炎

E.胃肠道穿孔


正确答案:B


下列哪些是MRI诊断关节疾病的优势

A.时间分辨率高

B.密度分辨率高

C.软组织对比分辨率高

D.多参数成像

E.多方向扫描


答案:CDE


关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确

A.上胃肠动力障碍为主要病理生理基础

B.常有胃电异常

C.胃感觉异常

D.与精神和应激因素

E.主要与幽门螺杆菌感染有关


答案:E 

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考题 判断题MRI为多参数成像,较CT能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物学特性。A 对B 错正确答案:错解析:暂无解析

考题 胃溃疡病变部位最常见于A. 胃前壁 B. 胃后壁 C. 胃大弯及胃底 D. 胃小弯近贲门处 E. 胃小弯近幽门处答案:E解析:

考题 下列各项,不属胃癌癌前状态的是( )A.萎缩性胃炎 B.胃溃疡 C.胃息肉 D.胃平滑肌瘤 E.胃大部切除术后残胃答案:D解析:

考题 胃电图的适应证( )A、胃轻瘫B、评估提示有胃动力障碍症状的患者C、检测改变胃肌电活动的药物疗效D、检测胃肠道其他部位是否也存在胃运动功能异常E、判断有无胃溃疡穿孔参考答案:ABCD

考题 A.甲氧氯普胺B.熊去氧胆酸C.硫酸镁D.酚酞E.西沙必利用于治疗胃食道返流,胃运动减弱,胃轻瘫的药物是答案:E解析:熊去氧胆酸为利胆药,可减少胆酸和胆固醇吸收,用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石,对中毒性肝功能障碍、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良也有一定治疗效果;硫酸镁口服用作溶剂性导泻药及利胆解痉药,用于导泻和十二指肠引流及治疗胆绞痛,其注射剂可作为抗惊厥药,用于子痫,也有降低血压作用;酚酞是二苯甲烷刺激性泻药,主要作用在大肠,口服酚酞后在肠内与碱性肠液相遇,形成可溶性钠盐,刺激肠壁,并抑制肠液吸收而致泻作用,强弱与肠内碱度有关;西沙必利是一种全方位的胃肠动力药,可用于治疗胃食道返流,胃运动减弱,胃轻瘫;甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用,还能加强胃及上部肠段的运动,用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。

考题 对MRI说法正确的是()。AMRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像B定位定性诊断上较CT更敏感,更准确C对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高D对正常胰胆管显示佳,MRI不仅能显示梗阻征象,而且能显示肿瘤本身ECT诊断不明确的病变,MRI常能提供更明确的诊断信息A,B,C,D,E略

考题 以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低 B.某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流 C.若LES压降低会造成胃食管反流 D.多喝咖啡可加重胃食管反流 E.正常静息状态下呈收缩状态答案:B解析:

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考题 胃溃疡的最好发部位是 A.胃角 B.胃大弯侧 C.胃角和胃小弯侧 D.贲门 E.胃体答案:C解析:

考题 对MRI说法正确的是( )A、MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像B、定位定性诊断上较CT更敏感,更准确C、对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高D、对正常胰胆管显示佳,MRI不仅能显示梗阻征象,而且能显示肿瘤本身E、CT诊断不明确的病变,MRI常能提供更明确的诊断信息参考答案:ABCDE