最常出现CharCot三联征的疾病是
A．细菌性肝脓肿
B．黄疸性肝炎
C．胆总管结石
D．肝癌
E．胰头癌
Charcot三联征间歇发作最大的可能是
A．壶腹部癌
B．肝细胞癌
C．胆总管结石
D．黄疸型肝炎
E．细菌性肝脓肿
肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽搐腹腔积液浑浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施是
A.腹腔积液细菌培养
B.血细菌培养
C.腹腔积液涂片染色查细菌
D.腹部平片
E.抗生素早期联合应用
中级卫生专业资格消化内科学主治医师（中级）模拟题2021年（36）（总分139.2，考试时间120分钟）A1/A2题型.对诊断门脉高压症最有价值的是A.腹腔积液B.脾大C.肝大、质硬D.食管吞银X线检查E.黄疸、下肢水肿.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A. X线银餐检查B.腹腔镜检查+活检C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT.肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的 措施为A.腹腔积液细菌培养B.血细菌培养C.腹腔积液涂片染色查细菌D.腹部平片E.抗生素早期联合应用. Charcot三联征间歇发作最大的可能是A.壶腹部癌B.肝癌C.胆总管结石D.黄疸性肝炎E.细菌性肝脓肿.临床上肝癌的大体形态最多见是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小瘤型E.片状型.患者，男，48岁，乙肝病史18年，最近一个月以来疲乏无力，低热消瘦，肝区疼痛，并 发射至肩背部，腹部逐渐增大，体检：巩膜及皮肤黄染，肝脏肿大，有压痛，移动性浊音阳性。实验室检查 AFP50Qxg/L,应考虑的诊断是A.胆结石B.胰腺炎C.胰头癌D.肝硬化原发性腹膜炎E.原发性肝癌.下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀、乏力.门脉高压的表现C.肝功能减退的临床表现D.肝活检有假小叶形成E.食管领剂造影有食管静脉曲张.关于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现茶色尿B.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒C.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主D.梗阻性黄疸不会出现陶土便E.梗阻性黄疸不会出现发热引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染.肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.自发性腹膜炎E.肝肾综合征.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.上消化道出血D.血容量增加E.肝肾综合征.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是A.抵抗力降低B.脾功能亢进C.肝脏合成白蛋白的能力降低D.腹水形成E.肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔.男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方面是A.单纯脾切除术B.门腔静脉分流术C.脾肾静脉分流术D.脾切除加贲门周围血管离断术E.曲张静脉套扎术.乙肝病人e抗原阳性常表示A.机体没有抵抗乙肝病毒感染的能力B.传染性强，病情较重，预后较差C.是病情恶化的标志D.对机体具有损害作用E.传染性弱，病情不重，预后良好.在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是A.低盐饮食B.吠塞米口服利尿C.联合应用保钾、排钾利尿药D.输入人血白蛋白和新鲜冷冻血浆E.反复大量放腹水16.下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是A.巨噬细胞B.受损害的肝细胞C.胆管上皮细胞D.肝窦内皮细胞E. Diss腔Ito细胞.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1 : 128),最可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.血色病所致肝硬化.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高热量B.高碳水化合物C.高蛋白质D.高维生素E.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖.男性，42岁，单位健康体检发现 AFP升高50科/ L,肝功能正常，HBsAg(+) , HBeAg(+), HBcAb(+),最可能的诊断是A.生殖腺胚胎瘤B.慢性活动性肝炎C.肝硬化晚期D.肝癌二期E.亚临床肝癌.男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1. 0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+),甲胎蛋白为100 w/L,最大可能的诊断是A.乙型肝炎B.肝硬化C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝炎.关于肝硬化失代偿期病人的检查，下列哪项不正确A.凝血因子减少B.血红蛋白下降C.雄激素增多D.雌激素增多E.肾上腺糖皮质激素可减少.原发性肝癌肝区疼痛呈现A.阵发性疼痛B.持续性疼痛C.绞痛D.刺痛E.灼痛.反映肝纤维化的血清学指标是A.胆固醇B.乳酸脱氢酶(LDH)C.裕氨酰车O太酶(-GT, GGT)D.透明质酸(HA)E.胆汁酸.下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.白蛋白/球蛋白比例.对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.红细胞破坏后形成结合胆红素D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.尿胆红素是经肠肝循环到肾的.男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检：肝肋下 3cm,质硬，脾未及，右季肋部听到吹风样血管杂音，应考虑A.肝静脉阻塞综合征B.门静脉血栓形成C.原发性肝癌D.肝硬化失代偿期E.肝脓肿.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的情况是A.输生理盐水B.未及时补充离子造成低钾血症C.静脉注射6-氨基已酸D.内镜下套扎治疗E. 口服去甲肾上腺素.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A.慢性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.脂肪肝E.急性肝炎.近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.感染E.电解质和酸碱平衡紊乱.男，40岁，腹胀、食欲缺乏3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm,质硬，腹水中量。抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水.肝硬化失代偿患者与肝功能减退有关的症状是A.全血细胞下降B.腹水C.腔壁静脉曲张D.男性乳房发育E.肝淋巴液生成增多.肝硬化腹水患者，男性，45岁，近来低热腹痛，且腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性，细胞总数800/闻多核0.76,最可能并发下列哪种疾病A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肺综合征D.肝肾综合征E.原发性肝细胞癌.有关原发性胆汁性肝硬化的肝功能试验结果，不正确的是A.血脂，结合胆红素明显升高AKP及GGT等微胆管酶明显升高C.血清胆酸浓度升高D.尿胆红素阳性E.血清铜水平降低.如果禁食平卧时存在门静脉高压是、指门静脉压力大于10mmHg11mmHg12mmHg13mmHg14mmHg.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状23个月45个月67个月811个月12个月以上.肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.血清胆红素增加B.胆固醇降低C.清蛋白减少，凝血酶原时间延长D.透明质酸增加E.血氨升高.胆石症首选的检查方法是A. B超检查B.核素扫描口服胆囊造影ERCPX线平片检查.下列哪一项不是肝细胞癌的特点A.有侵犯门静脉和肝静脉的倾向B.癌细胞可以产生胆汁C.由于肿瘤的坏死，肝脏常常变小D.镜下，瘤细胞可以呈囊状或小梁状生长，其间穿插窦样间隙E.常合并肝硬化.女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体、检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无 压痛，肝脾未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断为 A.肝硬化腹水B.巨大卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎.门脉性肝硬化引起脾大的主要原因A.门脉压力增加B.肝动脉压力增高C.毒性产物的刺激D.腹腔积液的压迫E.肝静脉压力增高.肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施是A.立即大量输血B.给予左旋多巴C.大剂量应用抗生素D.复方氨基酸静滴E.弱酸液灌肠.男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发ALP、GGTB型
Charcot三联征间歇发作最大的可能是（）
A壶腹部癌
B肝癌
C肝总管结石
D黄疸性肝炎
E细菌性肝脓肿
Charcot三联症反复发作最大的可能是（）
肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为（）