30岁男性,肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg。该患者

题目

30岁男性,肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg。该患者辅助检查未见异常,血压应控制在何水平()

  • A、收缩压(SBP)≤160mmHg及(或)舒张压(DBP)≤95mmHg
  • B、SBP≤120mmHg及(或)DBP≤80mmHg
  • C、SBP≤50mmHg及(或)DBP≤100mmHg
  • D、SBP≤140mmHg及(或)DBP≤90mmHg
  • E、SBP≤130mmHg及(或)DBP≤90mmHg
  • F、SBP≤130mmHg及(或)DBP≤80mmHg
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第1题:

男性,30岁,肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg。要对该患者的心血管危险进行分层,还应了解哪些病史:

A、饮酒史

B、血胆固醇情况

C、有否糖尿病

D、有否早发心血管疾病家族史

E、吸烟史


答案:ABCDE

第2题:

男性,50 岁,体检时发现血压 160/100mmHg,隔日再测血压还是升高,诊断为高血压,该患者既往有哮喘病史,其降压药物不易选择()

A.CCB

B.β 受体阻滞剂

C.ACEI

D.ARB

E.利尿剂


【答案】B【解析】β 受体阻滞剂在急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管 病患者禁用。

第3题:

患者男,50岁,患高血压2年,体型肥胖。平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时,适合于患者的体育运动是()。

A.快跑

B.散步

C.打球

D.登山

E.游泳


正确答案:B

第4题:

某单位体检发现,在参加体检的347名办公室工作人员中(男性163名),2007年男性肥胖者50名,女性37名,这些员工在2008年体检仍为肥胖,但2008年体检中,男性肥胖者又增加了12人,女性增加了9人,该单位员工年龄均在25~40岁之间,试问:


2008年该单位男性肥胖的发病率为多少?患病率又为多少?女性肥胖的发病率为多少?患病率又为多少?


答案:
解析:
2008年该单位男性肥胖的发病率=12÷163×100%=7.4%      
2008年该单位男性肥胖的患病率=(50+12)÷163×100%=38.0% 
2008年该单位女性肥胖的发病率=9÷(347-163)×100%=4.9%   
2008年该单位女性肥胖的患病率=(37+9)÷(347-163)×100%=25.0% 

第5题:

女性患者,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重 75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,该患者最可能的诊断是

A.单纯型肥胖

B.Cushing综合征

C.糖尿病

D.高血压

E.多囊卵巢综合征


正确答案:B

第6题:

男性,45岁,近1周来头晕、头痛、乏力,多次测血压平均为160/110mmHg。患者的血压属于()

A.理想血压

B.正常低值

C.正常高值

D.低血压

E.高血压


正确答案:E

第7题:

患者,男性,21岁,几天前体检发现BP160/110mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~1/HP,眼底正常。考虑应为 ( )

A.隐匿性肾小球疾病

B.高血压病肾损害

C.慢性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急进性肾炎


正确答案:C
患者起病隐蔽,无前驱感染证据,仅表现少量蛋白尿,但血压升高,应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害,患者年轻且无高血压病史不支持本病;隐匿性肾小球疾病不会出现高血压;慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂肾炎病复发病史;此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变,所以不支持急进型肾小球肾炎的诊断。

第8题:

男性,21岁,几天前体检发现血压160/110mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~1个/HP,眼底正常。考虑应为

A.隐匿性肾小球疾病

B.高血压病肾损害

C.慢性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急进性肾炎


正确答案:C
97.[答案]C 解析:患者起病隐蔽,无前驱感染证据,仅表现少量蛋白尿,但血压升高,应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害:患者年轻且无高血压病史不支持本病;隐匿性肾小球疾病不会出现高血压;慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂肾炎病复发病史;此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变,所以不支持急进型肾小球肾炎的诊断。

第9题:

患者女,66岁。肥胖,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。

该患者的高血压危险分层属于
A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.很高危

答案:D
解析:
1.高血压分层:确定分层的4个依据:根据高血压患者的①血压升高水平、②其他心血管危险因素、③靶器官损害程度、④有关的临床并发症情况确定危险分层。

根据题意,患者为2级高血压,危险因素包括:高血压2级、女性大于65岁、有高血压家族史等,≥3个危险因素,故选D。
2.高血压患者的注意事项有:定期复诊,根据患者的危险分层及血压水平决定复诊时间;避免迅速改变体位;每天测量血压;强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,故D选项是错误的,选D。解题关键:高血压患者不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后,可以逐渐减少剂量。
3.指导病人调整心态,学会自我心理调节,避免情绪激动,以免诱发血压增高。饮食护理包括①限制钠盐摄入,每天应低于6g。②保证充足的钾、钙摄入。③减少脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等。④增加粗纤维食物摄入,预防便秘。⑤戒烟限酒。⑥控制体重,控制总热量摄入。合理安排运动量。积极治疗糖尿病等并发症。高血压患者应按照医师的指示服药,不可随意使用安眠药。故选D。解题关键:失眠患者在心理护理的同时可配以药物治疗。

第10题:

某单位体检发现,在参加体检的347名办公室工作人员中(男性163名),2007年男性肥胖者50名,女性37名,这些员工在2008年体检仍为肥胖,但2008年体检中,男性肥胖者又增加了12人,女性增加了9人,该单位员工年龄均在25~40岁之间,试问:


2008年该单位肥胖的发病率为多少?患病率又为多少?


答案:
解析:
2008年肥胖发病率=(12+9)÷347×100%=6.1%         
2008年肥胖患病率=(50+37+12+9)÷347×100%=31.1%

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