男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为（）。A、低钠、低钾血症B、高钠、低钾血症C、高钠、高钾血症D、低钠、高钾血症E、高钠、高钙血症

题目

男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为（）。

A、低钠、低钾血症
B、高钠、低钾血症
C、高钠、高钾血症
D、低钠、高钾血症
E、高钠、高钙血症

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第1题：

男性，54岁，间断性腹部胀痛2个月，贫血，体检发现右侧腹部肿物，活动。最有意义的检查为

A．腹部B超

B．立位腹平片

C．纤维结肠镜检查

D．选择性肠系膜上动脉造影

E．便隐血试验

正确答案：C

第2题：

患者，男性，46岁，一天来乏力，头晕，面色苍白，上腹部疼痛，恶心，出冷汗，无腹泻。即往有高血压病史。

应首先做下列哪项检查

A. 立即查脑血流图
B. 查眼底，眼震
C. 血清心肌酶测定
D. 腹部B超
E. 腹部X线透视

答案：C

解析：

第3题：

男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为A、低钠、低钾血症

B、高钠、低钾血症

C、高钠、高钾血症

D、低钠、高钾血症

E、高钠、高钙血症

患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A、补钠，口服排钾利尿药

B、补钾，口服保钾利尿药

C、补钙，口服排钾利尿药

D、补镁，口服保钾利尿药

E、补钾，口服排钾利尿药

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

第4题：

患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次／分，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院，问题该患者为排除继发性高血压，哪项检查无意义（）

A、心电图
B、肾功能
C、肾上腺B超
D、双肾动脉B超
E、化验血电解质

正确答案:A

第5题：

患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院。

该患者为排除继发性高血压，哪项检查无意义
A.化验血电解质
B.肾上腺B超
C.心电图
D.肾功能
E.双肾动脉B超

答案：C

解析：

第6题：

25岁男性患者，2周前体检发现镜下血尿，无任何症状，为明确诊断，首先应做下列哪项检查：

A. 双肾B超
B. 静脉肾盂造影
C. 肾活检
D. 尿红细胞位相
E. 腹部平片

答案：D

解析：

第7题：

男性，21岁，因间断右侧腰部疼痛1年入院，B超发现右肾积水6?cm×4?cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有意义的检查是

A、腹部X线平片
B、腹部CT
C、静脉尿路造影
D、放射性核素肾图
E、右侧逆行肾盂造影

答案：C

解析：

肾积水一般须经静脉尿路造影明确诊断。静脉尿路造影肾显影不清晰时可以行逆行肾盂造影。

第8题：

25岁男性患者，2周前体检时发现镜下血尿，无任何症状，为明确诊断，下列检查首选的是( )

A.双肾B超

B.静脉肾盂造影

C.肾活检

D.尿红细胞位相

E.腹部平片

正确答案：D

第9题：

男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利

A、有高血压血管病变家族史
B、眼底检查有动静脉交叉受压
C、分侧肾静脉肾素活性测定
D、蛋白尿（++），红细胞0-3/HP
E、上腹部有血管杂音

答案：C

解析：

确诊有赖于肾动脉造影和分侧肾静脉肾素比值测定，后者测定肾素水平高于肾动脉血25%可诊断动脉狭窄。肾动脉狭窄可引起高血压。

第10题：

患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿对确定诊断有帮助的检查项目是（）.

A、前臂缺血试验
B、肌电图
C、胸部CT
D、AChR-Ab
E、双肾B超

正确答案:A

男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上

题目

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