二岁小儿,全麻气管插管唇裂修补术后,肌力恢复正常,完全清醒后拔除

题目

二岁小儿,全麻气管插管唇裂修补术后,肌力恢复正常,完全清醒后拔除导管。2h后逐渐发生呼吸困难,氧饱和度92%,心率150次/分。经面罩吸氧,使用激素,雾化吸入治疗后好转。如果患儿治疗后1h再度出现呼吸困难,应考虑进行()

  • A、放置口咽通气道
  • B、气管插管
  • C、气管切开
  • D、喉罩供氧
  • E、放置鼻咽通气道
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第1题:

唇裂的术后护理中正确的是:()

A.全麻患儿清醒后8小时,方可给予少量流质

B.患者在术后全麻未清醒前,应侧卧,以免误吸

C.正常愈合的创口应在术后5~7天拆线

D.如使用唇弓,应在5~7天去除

E.术后创口应予敷料包扎,直至拆线


正确答案:C

第2题:

全身麻醉气管插管应在何时拔除( )

A、BP、R、P正常后拔除

B、回到病房后拔除

C、吸净气管内分泌物后拔除

D、手术结束后拔除

E、神志清醒并吸净气管内分泌物后拔除


参考答案:E

第3题:

男,60岁。因舌癌在全麻下行舌颌颈联合根治术。术后拔除气管插管的指征是

A、手术结束

B、呼之能应

C、各种反射恢复

D、自主呼吸恢复

E、病人完全清醒


参考答案:C

第4题:

二岁小儿,全麻气管插管唇裂修补术后,肌力恢复正常,完全清醒后拔除导管。2h后逐渐发生呼吸困难,氧饱和度92%,心率150次/分。经面罩吸氧,使用激素,雾化吸入治疗后好转。

如果患儿治疗后1h再度出现呼吸困难,应考虑进行
A.放置口咽通气道
B.气管插管
C.气管切开
D.喉罩供氧
E.放置鼻咽通气道

答案:B
解析:

第5题:

患儿,8个月,体重8kg,拟在全麻下行唇裂修补术。

最佳维持气道的方法
A.经鼻气管插管
B.气管切开
C.喉罩通气
D.经口气管插管
E.保持自主呼吸

答案:D
解析:
除咽成形术应选用经口气管插管外,大多唇腭裂手术可选用经口气管插管,也可选用经鼻插管。

第6题:

二岁小儿,全麻气管插管唇裂修补术后,肌力恢复正常,完全清醒后拔除导管。2h后逐渐发生呼吸困难,氧饱和度92%,心率150次/分。经面罩吸氧,使用激素,雾化吸入治疗后好转。最有可能的原因是A、声带麻痹

B、舌根后坠

C、急性咽炎

D、误吸

E、喉或声门下水肿

该患儿的理想气管导管型号应该是A、ID 4.0不带套囊

B、ID 4.5不带套囊

C、ID 3.5不带套囊

D、ID 5.0不带套囊

E、ID 4.5带套囊

如果患儿治疗后1h再度出现呼吸困难,应考虑进行A、放置口咽通气道

B、气管插管

C、气管切开

D、喉罩供氧

E、放置鼻咽通气道


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第7题:

口腔颌面部手术采用全身麻醉插管者,拔管时机是

A.手术完毕后立即拔除
B.血压、心率、脉搏正常即可拔除
C.患者完全清醒并吸净气管内分泌物后拔除
D.只要气管内无分泌物,任何时候均可拔除
E.患者完全清醒后观察4~6小时方可拔除

答案:C
解析:

第8题:

气管内插管的拔管指征包括()

A、病人完全清醒,呼之有明确反应

B、呼吸道通气量正常,肌张力完全恢复

C、吞咽反射,咳嗽反射恢复

D、循环功能良好,血氧饱和度正常

E、以上都是


【正确答案】E
【答案解析】 气管内插管的拔管指征:
(1)病人完全清醒,呼之有明确反应。
(2)呼吸道通气量正常,肌张力完全恢复。
(3)吞咽反射、咳嗽反射恢复。
(4)循环功能良好,血氧饱和度正常。

第9题:

二岁小儿,全麻气管插管唇裂修补术后,肌力恢复正常,完全清醒后拔除导管。2h后逐渐发生呼吸困难,氧饱和度92%,心率150次/分。经面罩吸氧,使用激素,雾化吸入治疗后好转。

最有可能的原因是
A.声带麻痹
B.舌根后坠
C.急性咽炎
D.误吸
E.喉或声门下水肿

答案:E
解析:

第10题:

全身麻醉气管插管应在何时拔除()

  • A、BP、R、P正常后拔除
  • B、回到病房后拔除
  • C、吸净气管内分泌物后拔除
  • D、手术结束后拔除
  • E、完全清醒并吸干净气管内分泌物后拔除

正确答案:E

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