患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(

题目

患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确()

  • A、定时用温水或肥皂水清洗造口
  • B、加强造口周围皮肤的护理
  • C、粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
  • D、使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋
  • E、定期手指人工扩造口,防止造口狭窄F.造口狭窄严重时需切除瘢痕
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第1题:

患者女性,61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌,需行的治疗方法是

A.经腹会阴联合直肠癌根治术

B.经腹直肠癌切除术

C.拉下式直肠癌切除术

D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

E.挂线疗法


正确答案:A
根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者是肛瘘患者,宜采取挂线治疗;若患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;若患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;若为肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。

第2题:

患者女性,58岁,因诊为直肠癌住院。入院第3天行直肠癌根治术,带一结肠造瘘口。术后患者拒绝见人,其护理诊断是

A.自我形象紊乱

B.绝望

C.悲哀

D.焦虑

E.不合作


正确答案:A

第3题:

患者,女,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是

A、经腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、拉下式直肠癌切除术

D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

E、挂线疗法


参考答案:D

第4题:

患者,男性,65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感,便血1周。经检查诊断直肠癌,癌肿下缘距肛门4cm,术式应选择()

  • A、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
  • B、经腹直肠癌切除术
  • C、拉下式直肠癌切除术
  • D、癌肿局部切除术
  • E、癌肿切开引流术

正确答案:A

第5题:

A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法

患者男性,46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出,刺激皮肤引起瘙痒不适,被诊断为高位单纯性肛瘘,需行手术治疗

答案:E
解析:
1.根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗。

【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病病人的护理”知识点进行考核】

2.患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术。

【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病病人的护理”知识点进行考核】

3.患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术。

【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病病人的护理”知识点进行考核】

第6题:

患者男性,46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出,刺激皮肤引起痉痒不适,被诊断为高位单纯性肛瘘,需行手术治疗

A:经腹会阴联合直肠癌根治术

B:拉下式直肠癌切除术

C:经腹直肠癌切除术

D:经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

E:挂线疗法


正确答案:E
解析:根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者是肛瘘患者,宜采取挂线治疗;若患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;若患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;若为肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。

第7题:

患者,男,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是

A、经腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、拉下式直肠癌切除术

D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

E、挂线疗法


参考答案:B

第8题:

患者,男性,56岁。脓血便半年。行结肠镜检查发现距肛门9cm处直肠前壁一直径1.3cm息肉,呈分叶状。活检病理示直肠息肉伴恶变。手术方式应选择

A、经腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经肛门直肠癌切除术

D、乙状结肠造口术

E、骶后径路直肠癌切除术


参考答案:B

第9题:

患者,男,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复,不包括下列哪项()

  • A、保持足够的进水量
  • B、避免产气多的食物
  • C、低脂肪、高蛋白、低热量的食物
  • D、低脂肪、高蛋白、高热量的食物
  • E、高脂肪、高蛋白、高热量的食物
  • F、戒烟、戒口香糖

正确答案:C,E

第10题:

患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是()

  • A、经腹会阴联合直肠癌根治术
  • B、经腹直肠癌切除术
  • C、拉下式直肠癌切除术
  • D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
  • E、挂线疗法

正确答案:B

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