急性胰腺炎的治疗原则

正确答案：(1)非手术疗法：适用于轻型胰腺炎及尚无感染者。①禁食和胃肠减压。②静脉输液，维持水、电解质平衡和补充热量。③应用抗生素。④中药治疗。⑤静脉滴注抑肽酶或氟尿嘧啶抑制胰腺酶分泌。⑥营养支持，可用肠外营养TPN。　　(2)手术治疗：适用于重症胰腺炎、胰腺感染合并胆道疾病。①切开胰腺被膜以及周围的后腹膜，清除胰腺及周围的坏死组织，必要时可行胰部分切除。②充分引流，放置多条引流管，用于引流和灌洗。③其他处置：包括术中注意胆道病变处理，如取出结石或胆道蛔虫等。置T管作胆总管引流。必要时作胃造口以便术后作胃减压。行空肠造口以便输入营养要素。

参考答案：E

参考答案：水肿型胰腺炎多数不严重，经3～5日积极治疗常可治愈。出血坏死型患者则必须积极抢救治疗。①内科治疗：应采取综合性治疗措施，包括重症监护、抑制胰液分泌、纠正休克与水电解质平衡失调、镇痛、防治继发感染及各种并发症等；②处理并发症；③手术适应证：诊断未明确而怀疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者；黄疸加深需解除胆道或壶腹梗阻者；腹膜炎经抗生素治疗无好转者；并发胰腺炎脓肿或假性囊肿者。

正确答案：A

答案：

解析：

答案：药物治疗应建立在病因治疗和基本治疗基础之上，包括禁食、胃肠减压、静脉输液支持等。常用药物有抗菌药物、甲氧氯普胺、法莫替丁、复方氨基酸注射液等。