男性,50岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠中分化腺癌,肿瘤

题目

男性,50岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠中分化腺癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案( )

  • A、Miles手术加放疗
  • B、Dixon手术加放疗
  • C、单纯Miles手术
  • D、单纯Dixon手术
  • E、Park手术
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第1题:

女性,48岁,粪便带血3个月,排便有下坠感,里急后重.直肠镜检查距肛门12cm处有一3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术.最佳术式为

A.经腹会阴直肠癌根治术

B.经腹腔直肠癌切除术

C.经腹腔直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D.拉下式直肠癌切除术

E.局部切除加放疗术


正确答案:B
经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。

第2题:

男,58岁,便暗红色血便1周,直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式

A.腹直肠癌切除术

B.腹会阴联合直肠癌根治切除术

C.拉下式直肠癌切除术

D.保留肛门,直肠癌根治切除术

E.姑息性切除,乙状结肠造口


正确答案:B

第3题:

女性,48岁,粪便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处有-3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

A、经腹会阴直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D、拉下式直肠癌切除术

E、局部切除加放疗术


参考答案:B

第4题:

女性,50岁,直肠癌。直肠镜检查:肿物距肛门8cm处,大小3cm×3cm,病理诊断为腺癌Ⅰ级,最佳的手术方式为

A.经腹直肠癌切除,人工肛门远端封闭手术

B.拉下式直肠癌切除术

C.局部切除加放疗术

D.经腹直肠癌切除术

E.经腹会阴直肠癌根治术


正确答案:D

第5题:

直肠癌块下缘距肛门3cm的患者,原则上适用

A.

B.

C.

D.


正确答案:A

第6题:

女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,伴有里急后重,直肠经检查距离肛门12cm处3cm×3cm的肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

A、经腹会阴直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭手术

D、拉下式直肠癌切除术

E、局部切除加放疗术


参考答案:B

第7题:

男性,55岁,直肠前壁肿瘤,距肛缘3cm,肿瘤活动,病理活检为低分化腺癌,最佳手术方式

A、经腹直肠癌切除术

B、腹会阴联合直肠癌切除术

C、局部扩大切除术

D、拉下术

E、Hartman手术


参考答案:B

第8题:

女性,50岁,距肛门12cm处3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是

A、Dixon手术加放疗

B、Miles手术加放疗

C、单纯Miles手术

D、单纯Dixon手术

E、单纯放疗


参考答案:A

第9题:

直肠癌块下缘距肛门3cm,原则上适用

A.

B.

C.

D.


正确答案:A

第10题:

Miles手术适应证是

A.肿瘤下缘距肛门10cm以上
B.肿瘤下缘距肛门5~10cm
C.肿瘤直径3cm以内
D.肿瘤下缘距肛门5cm以内
E.肿瘤直径5cm以上

答案:D
解析:
腹膜反折以下的直肠癌,即肿瘤距肛门5cm以内,常采用经腹会阴联合直肠癌根治术即Miles,不能保留肛门。

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