女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、畏寒、腹胀、便秘、乏力等1

题目

女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、畏寒、腹胀、便秘、乏力等1月余来门诊就诊。检查:体温35℃,脉搏62/min,粘液性水肿。血TSH升高,FT4低。该患者可能的诊断是()

  • A、呆小症
  • B、幼年型甲减
  • C、甲状腺功能亢进症
  • D、痴呆
  • E、甲状腺功能减退症
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,女性,25岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用

A.性激素

B.甲状腺片

C.肾上腺皮质激素

D.促甲状腺素

E.升压激素


正确答案:B
甲状腺功能减退是甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。腺垂体功能减退是促甲状腺素分泌减少导致的甲状腺功能减退,最终导致的是甲状腺激素缺乏,故治疗上首选甲状腺片。

第2题:

患者,女性,39岁。既往体健,近一个月以来发现记忆力减退,反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/min,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是

A.甲亢

B.呆小症

C.痴呆

D.甲状腺功能减退

E.幼年型甲减


正确答案:D
除临床表现外,血TSH升高,血FT4降低,原发性甲减即成立。

第3题:

患者,女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低。可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.呆小症

D.痴呆

E.幼年型甲减


正确答案:B
甲状腺功能减退患者精神神经系统的表现:记忆力减退、智力低下、反应迟钝;消化系统表现:畏食、腹胀、便秘、严重者出现粘液水肿;甲状腺功能检查:血清TSH升高,血FT4降低。

第4题:

女性,45岁,畏寒、乏力,记忆力减退10个月。体检:反应迟钝,体温35.6℃,眼睑水肿,皮肤干燥,下肢非凹陷性水肿。

下列哪种食物要限制
A.十字花科植物
B.蛋类
C.禽类
D.畜类
E.谷类
H.Y

答案:A
解析:
1.十字花科植物食物要限制。
2.常规膳食中蛋白质供给量1g/kg。
3.患者出现贫血时,饮食应首先补充铁、维生素B、叶酸。
4.诊断首先考虑甲状腺功能低下。

第5题:

患者,女性,25岁。近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,应首先使用

A、性激素

B、甲状腺片

C、肾上腺皮质激素

D、促甲状腺素

E、升压激素


参考答案:B

第6题:

患者女性,25岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退.反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗应首先使用()

A.性激素

B.左甲状腺片

C.肾上腺皮质激素

D.促甲状腺素

E.升压激素


正确答案:B

第7题:

患者,女性,39岁。既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT降低,可能的诊断是

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、呆小症

D、痴呆

E、幼年型甲减


参考答案:B

第8题:

下列哪项不符合甲状腺功能减退症的临床表现()

A、畏寒、乏力

B、反应迟钝、记忆力减退

C、食欲亢进、体重下降

D、体温偏低,心率缓慢

E、声音低沉,唇厚舌大


参考答案:C

第9题:

与甲状腺功能减退症表现不相符的是

A、少汗、嗜睡、畏寒

B、记忆力减退、反应迟钝、腱反射迟钝

C、对镇静药和麻醉药不敏感

D、食欲减退、体重增加、便秘、腹胀

E、声音低哑、语言缓慢


参考答案:C

第10题:

女性,45岁,畏寒、乏力,记忆力减退10个月。体检:反应迟钝,体温35.6℃,眼睑水肿,皮肤干燥,下肢非凹陷性水肿。

常规膳食中蛋白质供给量
A.2g/kg
B.1g/kg
C.0.8g/kg
D.1.5g/kg
E.3/kg
H.Y

答案:B
解析:
1.十字花科植物食物要限制。
2.常规膳食中蛋白质供给量1g/kg。
3.患者出现贫血时,饮食应首先补充铁、维生素B、叶酸。
4.诊断首先考虑甲状腺功能低下。

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