女性,50岁,冠状动脉搭桥术后1年,现胸痛、憋气、喘息近3个月,

题目

女性,50岁,冠状动脉搭桥术后1年,现胸痛、憋气、喘息近3个月,胸部X线平片视双侧胸腔积液,诊断为“外伤性乳糜胸”。忌用或少用的食物是()。

  • A、咖啡
  • B、水果
  • C、豆制品
  • D、鱼
  • E、全脂乳
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第1题:

女性,54岁,突发性胸痛、憋气、咯血10h。


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无长时间坐位、长期卧床、手术等。(1分)胸痛的部位、性质,是否放射,胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系。(2.5分)咯血的颜色、量及缓急。(1.5分)呼吸困难的程度,加重和缓解的方式。(2分)有无发热、咳嗽、下肢水肿等伴随症状。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无心、肺疾病史,有无肿瘤、创伤及手术史,个人职业情况,是否长期服用避孕药,有无下肢静脉血栓病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第2题:

现在护理的首要措施是

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状


正确答案:A

第3题:

患者男,56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是

A、急诊PTCA

B、急诊冠状动脉搭桥术

C、溶栓治疗

D、硝酸甘油静脉输入

E、主动脉内球囊反搏治疗


参考答案:B

第4题:

术后护理不正确的是

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状


正确答案:A

第5题:

患者可能出现的最严重并发症为

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状


正确答案:C

第6题:

女性,54岁,因不稳定性。绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是

A.急症PTCA

B.急症冠状动脉搭桥

C.溶栓治疗

D.硝酸甘油静脉输入

E.主动脉内球囊反搏治疗


正确答案:B
患者目前是2处支架完全闭塞,考虑B最为恰当

第7题:

该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状


正确答案:D

第8题:

关于冠状动脉搭桥术叙述,错误的是()。

A.冠状动脉搭桥术常取腿部的大隐静脉

B.冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间搭桥

C.冠状动脉搭桥术可改善心悸缺血、缺氧

D.冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的近端之间搭桥


参考答案:D

第9题:

2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术,术后早期的处理不正确的是

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200

M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状


正确答案:E

第10题:

女性,50岁,冠状动脉搭桥术后1年,现胸痛、憋气、喘息近3个月,胸部X线平片视双侧胸腔积液,诊断为"创伤性乳糜胸"。膳食原则和要求( )。A、低脂肪、低钠、低蛋白质,高糖类

B、低盐、低糖类、低脂肪、高蛋白质

C、低脂肪、少渣、适量蛋白质和热量、高维生素

D、高蛋白质、高纤维、低脂肪

E、低脂肪、低钠、高蛋白质、高糖类

最首先考虑的膳食因素是( )。A、优质大豆蛋白占总蛋白质50%以上

B、新鲜的水果和蔬菜以补充维生素

C、用中链三酰甘油代替大部分烹调油

D、避免动物脂肪

E、及早应用肠内营养制剂

忌用或少用的食物是( )。A、咖啡

B、水果

C、豆制品

D、鱼

E、全脂乳

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:E

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