女，30岁。GP，孕38周，患风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位LOT，分娩时处理正确的是（）A、剖宫产术B、吗啡皮内注射C、侧切待其自然分娩D、助产缩短第二产程E、胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

题目

女，30岁。GP，孕38周，患风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位LOT，分娩时处理正确的是（）

A、剖宫产术
B、吗啡皮内注射
C、侧切待其自然分娩
D、助产缩短第二产程
E、胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

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第1题：

女，30岁。GlP0，孕38周，患风湿性心脏病，心功能l～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位L0T，分娩时处理正确的是

A.剖宫产术

B.吗啡皮内注射

C.侧切待其自然分娩

D.助产缩短第二产程

E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

正确答案：D
妊娠合并心衰的产妇在进入第二产程后应手术助产，尽可能缩短第二产程。

第2题：

风湿性心脏病，心功能Ⅲ级的妇女，患异位妊娠，右侧输卵管妊娠破裂，手术应行（）。

正确答案：E

第3题：

患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，胎位正常。分娩期处理正确的是

A、剖宫产术

B、应助产缩短第二产程

C、等待自然分娩

D、忌用哌替啶

E、肌注麦角新碱预防产后出血

参考答案：B

第4题：

患者，女性，26岁。孕1产0，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全。需要终止妊娠的情况是

A、心功能Ⅰ级合并急性气管炎

B、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

D、心功能Ⅱ级

E、心功能Ⅲ级

参考答案：E

第5题：

患者女性，30岁。GP，妊娠9周，孕前未做过任何检查和咨询，未提前服用叶酸。如妊娠早期叶酸缺乏可能会导致

A、婴儿患呆小症

B、胎儿骨骼发育不良

C、婴儿患先天性心脏病

D、新生儿黄疸

E、胎儿神经管畸形

参考答案：E

第6题：

患者女，28岁。患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于()。

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

正确答案：D

第7题：

患者，女，57岁，患瓣膜性心脏病10年。体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于

A．心功能工级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．重度心功能衰竭

正确答案：B
依据活动能力和症状将心功能分为4级：④心功能I级(代偿期)：患者有心脏病，但体力活动不受限。②心功能Ⅱ级(轻度心力衰竭)：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但日常活动可引起乏力、心悸、气急，休息后很快缓解。③心功能Ⅲ级(中度心力衰竭)：体力活动明显受限。休息时尚无症状，但稍事活动即引起乏力、心悸、气急，休息较长时间才能缓解。④心功能Ⅳ级(重度心力衰竭)：不能从事任何体力活动，休息时亦乏力、心悸、气急，有重度脏器淤血体征。患者体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于心功能Ⅱ级。

第8题：

李女士，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄已五年。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为（）

A．心功能0级

B．心功能Ⅰ级

C．心功能Ⅱ级

D．心功能Ⅲ级

E．心功能Ⅳ级

正确答案：E

第9题：

女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。

根据其临床表现，心功能为

A．心功能Ⅲ级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅰ级

D．心功能Ⅳ级

正确答案：B

第10题：

女，30岁。G1P0，孕38周，患风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分钟，先露头，降至+3，胎位 LOT，分娩时处理正确的是

A．剖宫产术

B．吗啡皮内注射

C．侧切待其自然分娩

D．助产缩短第二产程

E．胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

正确答案：D

女，30岁。GP，孕38周，患风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿

题目

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