男性,28岁,0型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g

题目

男性,28岁,0型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。 若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则()

  • A、发生了ABO血型主要不合
  • B、发生了ABO血型次要不合
  • C、无需考虑血型不合问题
  • D、移植前应给A型红细胞
  • E、移植后血小板输注选择O型
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者,男性30岁。头晕,头痛,恶心,呕吐1周,血压180/105mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型0~1/高倍视野,血肌酐660mml/L。导致患者目前状况的原发病最可能是

A、高血压脑病

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾动脉狭窄


正确答案:D

第2题:

颗粒管型0~2个/HP;血红蛋白70g/L,血肌酐800mmol/L,应首先考虑的诊断是

A.慢性肾炎尿毒症期
B.再生障碍性贫血
C.肝肾综合症
D.高血压病3级
E.肝硬化肝功能失代偿期

答案:A
解析:

第3题:

患者男性,32岁。确诊为再生障碍性贫血,欲行静脉输血治疗,已知其为“0”型血,则其血清中的抗体应为

A.抗B

B.抗A

C.无

D.抗A,抗B

E.抗D


正确答案:D

解析:“O”型血者的红细胞内无抗原存在,而其血清中存在“抗A”、“抗8”两种抗体。

第4题:

患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。 若患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,需输注粒细胞,一般总数为()。

  • A、(1.0~3.0)×108
  • B、(5.0~6.0)×108
  • C、(1.0~3.0)×109
  • D、(5.0~6.0)×109
  • E、(1.0~3.0)×1010

正确答案:E

第5题:

男性,28岁,O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。若患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,需输注粒细胞,一般总数为()。

  • A、(1.0~3.0)×108
  • B、(5.0~6.0)×108
  • C、(1.0~3.0)×109
  • D、(5.0~6.0)×109
  • E、(1.0~3.0)×1010

正确答案:E

第6题:

某男性患者,13岁,食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0. 15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

A.血总胆红素测定

B.酸化血清溶血试验

C.抗人球蛋白试验

D.骨髓检查

E.高铁血红蛋白还原试验


正确答案:E
E【解析】患者食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄,血红蛋白减少,考虑为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,高铁血红蛋白还原试验可检测G6PD缺乏所致的NADPH(还原型辅酸Ⅱ)的减少,适合于G6PD缺乏的过筛试验或群体普查。

第7题:

男性,28岁,O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10/L,血小板20×10/L。

该患者早晨刷牙时发现出血,应立即给予的措施是(  )。
A.严密观察病情
B.无需输注血小板制剂
C.立即输注血小板制剂
D.根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂
E.应用止血药物

答案:C
解析:
1.再障患者对缺氧一般有较强的耐受力,只有当血红蛋白<40g/L时,才考虑给予输血治疗。

2.再障患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,输注粒细胞必须足量,一般总数为(1.0~3.0)×10

3.血小板计数<20×10/L,伴有龈血、尿血、便血等严重出血,应立即输注血小板制剂。

4.ABO主要不合是指受者血型抗体与供者红细胞的ABO血型不合,即受者血浆中含有针对供者红细胞抗原的抗体。移植前给予的血液成分应为受者型,移植后给予的血液成分,红细胞为受者型,血小板和血浆为供者型或AB型。

第8题:

妊娠合并再生障碍性贫血孕妇分娩的新生儿一般血象正常;极少发生再生障碍性贫血,而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓

A、血红蛋白≤50g/L

B、血红蛋白≤40g/L

C、血红蛋白≤30g/L

D、血红蛋白≤60g/L

E、血红蛋白≤70g/L


参考答案:D

第9题:

男性,28岁,O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则()。

  • A、发生了ABO血型主要不合
  • B、发生了ABO血型次要不合
  • C、无需考虑血型不合问题
  • D、移植前应给A型红细胞
  • E、移植后血小板输注选择O型

正确答案:A

第10题:

颗粒管型0~2个/HP;血红蛋白70g/L,血肌酐800mmol/L,应首先考虑的诊断是()

  • A、再生障碍性贫血
  • B、高血压病3级
  • C、慢性肾炎尿毒症期
  • D、肝硬化肝功能失代偿期
  • E、肝肾综合症

正确答案:C

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