单选题初产妇，24岁。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）A 人工破膜B 不需干涉产程进展C 静脉缓注25%硫酸镁16mlD 静脉滴注缩宫素E 静脉推注地西泮1.0mg

题目

单选题

初产妇，24岁。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

人工破膜

不需干涉产程进展

静脉缓注25%硫酸镁16ml

静脉滴注缩宫素

静脉推注地西泮1.0mg

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第1题：

24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2 800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=O。本例正确处置应是

A．不需干涉产程进展

B．人工破膜

C．静脉缓注25％.硫酸镁16ml

D．静脉滴注缩宫素

E．静脉推注地西泮10mg

正确答案：A
解析：足月妊娠，产力产道胎儿均适应，潜伏期7小时，胎心良好，产程进展顺利。

第2题：

初产妇，27岁。妊娠39+1周，规律宫缩7小时。血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大3cm，S＝0，本例恰当处置应是

A.不需干涉产程进展

B.静脉推注地西泮10mg

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜

正确答案：A

第3题：

23岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2900g，枕左前位，胎心正常。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是

A、人工破膜

B、不需干涉产程进展

C、静脉缓注25％硫酸镁16ml

D、静脉滴注缩宫素

E、静脉推注地西泮1.0mg

参考答案：B

第4题：

24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110／70 mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800 g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4 cm，S=0。本例正确处置应是（）
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注25％硫酸镁16 ml
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮1o mg

答案：A

解析：

第5题：

（2005、2006、2009）24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S＝0。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注缩宫素

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg

正确答案：A

第6题：

24岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110／70mmH9，骨盆不小，预测胎儿体重为28009，枕左前位，胎心良，肛诊宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉患者25％硫酸镁16mL

D.静脉滴注宫缩素

E.静脉推注地西泮10mg

正确答案：A
符合正常分晚。

第7题：

24岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良，肛诊宫口开大4cm，S0。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉患者25%硫酸镁16mL

D.静脉滴注宫缩素

E.静脉推注地西泮10mg

正确答案：A
胎儿不大，未超过3000g，骨盆正常且规律宫缩，7小时宫口开大超过3cm属正常，正常情况下，4～8小时宫口开到3cm以上，胎心良说明无窘迫，故可不干涉产程进展。

第8题：

24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。BP 110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S＝0。本例正确处置应是

A．不需干涉产程进展

B．人工破膜

C．静脉缓注25％硫酸镁16ml

D．静脉滴注缩宫素

E．静脉推注地西泮10mg

正确答案：A
产程分期：①第一产程(宫颈扩张期)，从开始出现规律宫缩(宫颈只能容纳一个手指头)至宫口开全(10cm)。初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。②第二产程(胎儿娩出期)，从宫口开全至胎儿娩出(也就是从见到胎头到胎儿娩出的这段时间)，初产妇需1～2小时，不应超过2小时(容易造成颅内出血)；经产妇不能超过1小时。③第三产程(胎盘娩出期)，从胎儿娩出至胎盘娩出。需5～15分钟，不应超过30分钟。第一产程分为潜伏期和活跃期：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张至3cm。此期扩张速度较慢，需8小时，最大时限16小时。活跃期是指宫门扩张3～10cm。此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时。从患者临床症状呵以知道，产妇处于第一产程，产妇和胎儿生命体征平稳，不需要干涉产程进展。

第9题：

24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。愈压 110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S= 0。本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮IOmg

答案：A

解析：

足月妊娠，产力产道胎儿均适应，潜伏期7小时，胎心良好，产程进展顺利

第10题：

24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。BP110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

A:不需干涉产程进展
B:人工破膜
C:静脉缓注25%硫酸镁16ml
D:静脉滴注缩宫素
E:静脉推注地西泮lOmg

答案：A

解析：

产程分期：①第一产程（宫颈扩张期），从开始出现规律宫缩（宫颈只能容纳一个手指头）至宫口开全(10cm)。初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。②第二产程（胎儿娩出期），从宫口开全至胎儿娩出（也就是从见到胎头到胎儿娩出的这段时间），初产妇需1～2小时，不应超过2小时（容易造成颅内出血）；经产妇不能超过1小时。③第三产程（胎盘娩出期），从胎儿娩出至胎盘娩出。需5～15分钟，不应超过30分钟。第一产程分为潜伏期和活跃期：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张至3cm。此期扩张速度较慢，需8小时，最大时限16小时。活跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时。从患者临床症状可以知道，产妇处于第一产程，产妇和胎儿生命体征平稳，不需要干涉产程进展。

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