演示普通伤口换药。

参考答案：(1)移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内。(2)用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用生理盐水润湿后揭下。(3)一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专用于传递换药碗中物品。(4)75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌物，拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。(5)用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。

答案：

解析：

参考答案：(1)先用手将伤口外层的敷料揭去，按无菌操作持镊，将覆盖在伤口上的内层敷料轻轻揭去，露出无菌伤口。(2)如遇敷料与伤口因结痂粘连，则不可硬揭，以免造成伤口出血，应以等渗盐水棉球将结痂敷料浸湿，使敷料与伤口分离。(3)用75%酒精或碘伏棉球先消毒切口部位，再由内向外在伤口周围消毒2次，消毒范围应大于敷料覆盖的范围。(4)覆盖敷料后用胶布固定或包扎。

参考答案：1．先用手除去外层敷料，再用镊子夹去内层敷料，如遇敷料与伤口粘住，应先用盐水浸湿后再揭去，以免损伤伤口，引起出血。2．两手各持一把钳子，一把钳子接触伤口，另一把钳子专夹清洁棉球及敷料。3．用75%的乙醇棉球由伤口边缘向外清洗伤口周围皮肤，再用挤干的盐水棉球轻擦创面，检查伤口有无感染。4．最后将伤口盖上无菌纱布，用胶布固定。5．换完药后，须将已用过的器械清洗干净，置消毒水内消毒，换下的敷料置规定放置的专用碗盘或污物桶内，不可乱丢。

参考答案：1．准备工作(1)检查伤口：告诉被检查者换药目的；戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）；换药前洗手。(2)被检查者取适当体位。(3)准备物品：换药碗（盘）两只、镊子两把、酒精棉球、生理盐水棉球和适量的敷料等。2．换药过程(1)用手移去外层敷料，放置在放污物的换药碗（盘）内（注意其内侧面向上）。(2)戴手套。(3)用镊子取下内层敷料（如伤口与内层敷料发生粘连，应先用盐水浸湿后再揭去）。(4)观察切口有无红肿、压痛和渗出物等。(5)一把镊子接触伤口，另一把传递换药碗中的消毒棉球。(6)70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2～3遍，生理盐水棉球轻拭伤口。(7)操作过程中镊子头部均应低于手持部，以避免污染。(8)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。提问：(1)该病例术后第3天换药时，如无感染征象，下一次换药应当是什么时候？答：应当在术后第5～7天换药。(2)腹股沟直疝，问消毒范围和铺洞巾顺序。答：上至肚脐线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线；1个治疗巾卷成球塞在阴囊下，再按顺序铺4块治疗巾对面，下面，上面，铺巾者-面-上巾钳-铺头架-铺中单-铺孔巾。