立即予以血液净化治疗
利尿
限制补液
限制液体摄入
限制补钾
第1题：
(72～73题共用题干) 患者，男性，48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热，体温6。C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC 18×109／L，血清胆红素881amol／L，ALT 356U／L。 72．下列相关诊断中最可能的为
A.超急性排斥反应(HAR)
B.急性排斥反应
C.门静脉血栓形成
D.胆肠吻合口瘘
E.加速血管排斥反应
第2题：
患者，男，50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，诉腹痛、腹胀，肛门未排气排便。伴恶心无呕吐。查体：R18次/分，心肺(-)。全腹胀气明显，无肠型及蠕动波，上腹轻压痛，无反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体、小肠扩张，多个液平面。
最可能的诊断为
A．十二指肠残端破裂
B．吻合口瘘
C．肠梗阻
D．急性胃肠穿孔
第3题：
患者，男，36岁，肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天，出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考虑
A、膈下脓肿
B、盆腔脓肿
C、肠间脓肿
D、门静脉炎
E、胸腔感染
第4题：
患者男性，41岁，因"突发右侧肢体活动障碍2小时"收治神经内科，诊断为"风湿性心脏病，房颤，二尖瓣狭窄伴关闭不全，右侧大脑中动脉栓塞"。入院后于放射科行DSA检查并行经大脑中动脉介入置管溶栓。介入治疗后第10天，突发上中腹阵发性剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，大汗，查体发现全腹软，无肌紧张，肠鸣音略亢进。患者病情突然发生变化，最有可能是发生了（ ）A、肠系膜上动脉栓塞
B、急性胃炎
C、肠梗阻
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
F、急性心肌梗死
为明确诊断，哪项检查意义最大（ ）A、肠系膜上动脉造影
B、胰胆管磁共振成像（MRCP）
C、腹部正位片
D、腹部超声
E、PET-CT
F、胃镜
［提示］ 肠系膜上动脉造影提示肠系膜上动脉主干栓塞。如果动脉闭塞部位位于结肠中动脉开口下方，引起肠管血液循环障碍的范围为（ ）A、全部小肠
B、屈氏韧带至回盲部间大部小肠
C、全小肠及右半结肠
D、升结肠和横结肠
E、全部大小肠
F、屈氏韧带以下的小肠、盲肠
［提示］ 急诊行剖腹探查，术中见屈氏韧带至回盲部间大部小肠色泽发暗，可扪及肠系膜上动脉内血栓，遂行肠系膜上动脉切开取栓术，缝合血管切口，开放血流后即见大部肠管转红，出现蠕动，但仍有部分肠管色泽较差、肠管松弛，蠕动弱。术后25小时按计划再次剖腹探查，见部分原缺血最重肠管已坏死，遂行这部分已坏死小肠切除手术。肠系膜上动脉血栓患者术后24～72小时有计划再次剖腹探查术（二次手术）对患者带来的益处是（ ）A、避免肠系膜上动脉血栓进一步发展
B、可保留更多的小肠
C、避免小肠坏死范围一步扩大
D、降低短肠综合征发生的风险
E、降低吻合口瘘发生的风险
F、降低吻合口狭窄风险
第5题：
A、急性胃扩张
B、急性输入袢梗阻
C、吻合口梗阻
D、十二指肠残端破裂
E、吻合口瘘
第6题：
肠切除肠吻合术后进食时间为（ ）。
第7题：
A.预防肾缺血
B.术前充分纠正脱水
C.术前纠正电解质失衡
D.用甘露醇利尿
E.以上均是
第8题：
患者男，42岁。胃大部分切除术术后第四天，未排气，腹胀逐渐加重，恶心。查体：一般状态可，全腹压痛无反跳痛，未闻及肠鸣音。可能的诊断是
A、机械性肠梗阻
B、肠麻痹
C、腹水症
D、低钾
E、吻合口瘘
第9题：
男性，57岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天出现体温升高，为弛张热。大便次数增多，伴里急后重，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是
A．盆腔脓肿
B．急性菌痢
C．肠间脓肿
D．急性腹膜炎
E．泌尿系感染
第10题：
男性，76岁，诊断为急性肠系膜动脉血栓，行肠切除及肠吻合术后3天，出现少尿1天，伴腹胀、发热及血象升高， 电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是 ( )
A.立即予以血液净化治疗
B.利尿
C.限制补液
D.限制液体摄入
E.限制补钾