女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×109/L

题目
单选题
女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9ug/L,诊断为缺血性贫血。本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的()
A

治疗1周,血红蛋白无上升,表明铁剂治疗无效

B

治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平

C

加用叶酸和维生素B12可增强疗效

D

血红蛋白正常后,小剂量铁剂治疗持续3-6个月

E

服稀盐酸可促进Fe2+吸收

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

女性,40岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。

子宫肌瘤病人出现月经量增多与下述哪项有关( )

A.子宫肌瘤的大小

B.子宫肌瘤的数目

C.子宫肌瘤生长的部位

D.子宫肌瘤伴变性

E.子宫肌瘤伴感染


正确答案:C

第2题:

妇科门诊,某已婚妇女自诉近半年来月经提前,经期延长,经量增多,出现不定时的阴道出血,早晨可自行摸到腹部一块状物。经妇科检查后,一般考虑为

A、子宫颈癌

B、子宫肌瘤

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜异位症


参考答案:B

第3题:

女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50 g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。

骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断

A.骨髓增生活跃,红系占0.60(60%),以原红及早幼红为主

B.粒红比例降低

C.幼红细胞胞体小,胞质少,边缘不整齐,嗜碱性

D.亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素

E.亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少


正确答案:A

第4题:

女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×1012,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升,其原因除哪项外均有可能()

  • A、诊断不正确
  • B、患者未按医嘱服药
  • C、出血未纠正
  • D、胃肠道吸收障碍
  • E、存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

正确答案:A

第5题:


患者,女性,40岁。以月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体:T36.6℃,P108次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软无压痛,肝脾肋下未触及。

该患者月经来潮,持续15天,量较多。妇科超声提示子宫肌瘤,如妊娠10周子宫大小。血常规:血红蛋白降至50g/L,以下处理恰当的是
A.血小板悬液静脉输注
B.给予粒细胞刺激因子
C.子宫肌瘤切除
D.注射右旋糖酐铁
E.输注甲基泼尼松龙
F.口服叶酸片

答案:C,D
解析:
针对患者活动后心慌完善心电图检查,针对患者面色苍白及乏力完善血常规检查明确有无贫血,针对患者月经增多完善妇科超声明确原因。

第6题:

患者,39岁,近5个月来月经量增多,经期延长,常出现头晕乏力。妇科检查:子宫颈口有一个4cm×3cm×2cm肿瘤,子宫增大如孕40天,子宫表面光滑,活动好,附件(-),B超提示子宫肌瘤。应考虑为( )

A、肌壁间肌瘤

B、粘膜下肌瘤

C、浆膜下肌瘤

D、宫颈腺体囊肿

E、多发性肌瘤


参考答案:B

第7题:

患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。

提示:该患者月经来潮,持续10余天,量多。妇科B超示子宫肌瘤,如妊娠12周子宫大小。血常规:血红蛋白降至48×10/L。
应给予的恰当处理是
A.丙种球蛋白输注
B.给予粒细胞刺激因子
C.注射维生素B
D.血小板悬液静脉输注
E.注射右旋糖酐铁
F.子宫肌瘤切除

答案:E,F
解析:

第8题:

患者,39岁,近5个月来月经量增多,经期延长,常出现头晕乏力。妇科检查:子宫颈口有一个4cm×3cm×2cm肿瘤,子宫增大如孕40天,子宫表面光滑,活动好,附件(-),B超提示子宫肌瘤。应考虑为( )

A.肌壁间肌瘤

B.黏膜下肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.宫颈腺体囊肿

E.多发性肌瘤


答案:B

第9题:

女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9ug/L,诊断为缺血性贫血。为防止本例贫血复发,最好预防措施是()

  • A、长期服用小剂量铁剂,使血清铁维持在正常水平
  • B、服用驱虫药
  • C、子宫肌瘤切除术
  • D、在孕期和月经期食品中加入药物性铁
  • E、长期服用维生素C,促进食物中铁的吸收

正确答案:C

第10题:

患者,女,31岁。全身乏力3年,月经量较多,妇科B超检查多发子宫肌瘤,大者4.2cm×4.7cm,有时头晕,血常规化验Hb:77g/L,诊断为贫血。在我国引起缺铁性贫血的主要原因是()

  • A、营养不良
  • B、慢性失血
  • C、慢性腹泻
  • D、吸收障碍
  • E、需要增多

正确答案:B

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