患者,男性,56岁,新入院,护士小万为患者测量脉搏后,测呼吸时其

题目

患者,男性,56岁,新入院,护士小万为患者测量脉搏后,测呼吸时其手仍置于患者桡动脉部位是为了()

  • A、便于看表计时
  • B、表示对患者的安抚
  • C、转移患者的注意力
  • D、测脉搏,计呼吸节律
  • E、感知脉搏强弱
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了

A.保持患者体位不变

B.不被察觉,以免紧张

C.易于计时

D.对照呼吸与脉搏的频率

E.观察患者面色


正确答案:B

第2题:

测量患者脉搏后,护士手仍置于患者桡动脉部位是为了( )

A.表示对患者的关心

B.便于看表计时

C.测脉搏估计呼吸频率

D.转移患者的注意力便于测量呼吸

E.复核脉搏的准确性


正确答案:D

第3题:

因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,正确的做法是

A、一名护士先测心率,后测脉率

B、一名护士先测脉率,后测心率

C、两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率

D、两名护士分别测脉率和心率,再取平均值

E、两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值


参考答案:C

第4题:

护士为患者丁某测量脉搏后,其手仍置于患者桡动脉部位是为了

A、表示对患者的安抚
B、转移患者的注意力便于测量呼吸
C、测脉搏,计呼吸节律
D、复核脉搏的准确性
E、便于看表计时

答案:B
解析:
这样做是为了转移患者的注意力,让患者以为护士还在测量脉搏,否则如果患者知道护士在测量呼吸,常会不自主地抑制呼吸,使呼吸变浅变慢,影响呼吸的准确测量。

第5题:

护士为患者丁某测量脉搏后,其手仍置于患者桡动脉部位是为了

A.便于看表计时

B.表示对患者的安抚

C.转移患者的注意力便于测量呼吸

D.测脉搏,计呼吸节律

E.复核脉搏的准确性


正确答案:C
解析:是为了转移患者的注意力,让患者以为护士还在测量脉搏,否则如果患者知道护士在测量呼吸,常会不自主地抑制呼吸,使呼吸变浅变慢,影响呼吸的准确测量。

第6题:

患者,男性,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.记数30秒,将所测得数值乘以2


正确答案:E
正常脉搏计数半分钟,并将所测得数值乘以2,即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1min。

第7题:

患者男性.54岁。护士为其测生命体征时,发现其脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落。该患者的脉搏为

A、重搏脉

B、水冲脉

C、交替脉

D、奇脉

E、迟脉


参考答案:B

第8题:

新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸4次,连测3日。


正确答案:对

第9题:

患者男性,56岁。护士为其测生命体征时,发现其脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,此患者脉搏为

A.重搏脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.迟脉

答案:B
解析:

第10题:


患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色

答案:B
解析:

测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
高热指体温在39.1~41.0℃。
测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。
为转移患者注意力,护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制,可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。
传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。
高热患者做物理降温后半小时需重测体温,测得体温以红色“○”表示,画在物理降温前体温的同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连,下次测得的体温仍与降温前体温相连。

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