患儿,11个月,急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是()。

题目
单选题
患儿,11个月,急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是()。
A

活动无耐力

B

睡眠形态紊乱

C

有感染的危险

D

有体液不足的危险

E

营养失调:低于机体需要量

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿,10个月,急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是

A、体温升高

B、活动无耐力

C、心排血量减少

D、有皮肤受损的危险

E、潜在并发症:高热抽搐


参考答案:E

第2题:

该患儿的首优护理问题是

A.营养失调

B.躯体移动障碍

C.社交障碍

D.有外伤的危险

E.有感染的危险


正确答案:B
由于患儿运动发育落后,下肢肌张力增高,所以目前最主要的护理问题为躯体移动障碍。其他问题也存在,但非首优问题。

第3题:

新生儿寒冷损伤综合征患儿的首优护理问题是

A.体温过低

B.有感染危险

C.潜在并发症为肺出血

D.皮肤完整性受损的危险

E.患儿家长:焦虑


正确答案:A

第4题:

患儿的首优护理问题是

A.营养失调

B.体温过高

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.皮肤完整性受损的危险


正确答案:B
小儿神经中枢发育尚未完善,高热易引起惊厥,故首忧健康问题是体温过高。

第5题:

患儿,11个月,急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是

A.活动无耐力

B.睡眠形态紊乱

C.有感染的危险

D.有体液不足的危险

E.营养失调:低于机体需要量


正确答案:D

第6题:

患儿,女,11月,因急性上感出现发热,在使用退热灵后大汗淋漓,测:T37.8℃,该患儿最主要的护理问题是( )

A.体温升高

B.体温降低

C.有体液不足的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.心排出量减少


正确答案:C

第7题:

患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效


正确答案:B
解析:发热

第8题:

患儿.5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是

A、营养缺乏

B、体温过高

C、体液不足

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


参考答案:B

第9题:

患儿的首优护理问题是

A.自理能力缺陷

B.体温过高

C.知识缺乏

D.活动无耐力

E.低效性呼吸形态


正确答案:E

第10题:

患儿,11个月,急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首选护理问题是

A.活动无耐力

B.睡眠形态紊乱

C.有感染的危险

D.有体液不足的危险

E.营养失调:低于机体需要量


正确答案:D

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