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女性，昨晚饱餐后突感上腹剧痛，恶心，呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查（　）

题目
单选题
女性，昨晚饱餐后突感上腹剧痛，恶心，呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查（　）
A

血常规

B

血电解质

C

腹部B超

D

血，尿淀粉酶

E

胃镜检查

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，女性，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是

A、血常规

B、呕吐物隐血试验

C、尿常规

D、血淀粉酶

E、血电解质


参考答案：D

第2题：

符合急性胰腺炎腹痛的特征的是()。

A.饱餐或饮酒后发生

B.疼痛位于中上腹

C.伴频繁呕吐

D.间歇发作性上腹剧痛

E.疼痛可向左腰部放射


正确答案：ABCE

第3题：

患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是

A、血常规

B、呕吐物隐血

C、尿常规

D、血淀粉酶

E、血电解质


参考答案：D

第4题：

男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。
为明确诊断，首选检査是
A.胃镜
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E. X线钡餐检查


答案：D
解析：
急性胰腺炎常见的原因：胆石症，大量饮酒,暴饮暴食。该患者莫菲征阴性排除胆襄炎，肋脊角无压痛、叩痛排除肾脏疾病。急性胰腺炎时血淀粉酶在6-12小时开始升高，48小时后下降，持续3-5天。血脂肪酶24-72小时开始上升，持续7-10天。

第5题：

男性，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是

A、胃镜
B、尿常规
C、血淀粉酶
D、血脂肪酶
E、X线钡餐检查

答案：C
解析：

第6题：

男，晚餐后2小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检：腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，应首选哪项检查

A、血常规

B、血清淀粉酶

C、腹部B超

D、立位腹平片

E、胃镜检查


参考答案：D

第7题：

男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为A、急性胃炎

B、泌尿系结石

C、消化性溃疡

D、肠梗阻

E、急性胰腺炎

为明确诊断，首选检查是A、胃镜

B、尿常规

C、血脂肪酶

D、血淀粉酶

E、X钡餐检查


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

第8题：

女性，55岁，有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是

A、腹部平片

B、上消化道钡餐

C、心电图

D、腹部CT

E、胃镜


参考答案：D

第9题：

男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后， 持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴 恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛， 莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
为明确诊断，首选检查是
A.胃镜
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E. X钡餐检查


答案：D
解析：
已发 病16小时，可首先检査血淀粉酶，因为血淀粉酶于起病6?12小时开始升髙，48小时开始 下降，所以该患者发病16小时最适宜检査血淀粉酶以明确诊断。

第10题：

男，47岁。急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是

A、疼痛位于中上腹
B、伴频繁呕吐
C、间歇发作性上腹剧痛
D、疼痛可向左腰部放射
E、饱餐或饮酒后发生

答案：C
解析：
考察急性胰腺炎的临床表现。腹痛可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。

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