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宫外孕破裂患者，血压70/30mmHg，脉搏125次/分，面色苍白，需急诊手术。应选择哪种麻醉方法（）

题目
单选题
宫外孕破裂患者，血压70/30mmHg，脉搏125次/分，面色苍白，需急诊手术。应选择哪种麻醉方法（）
A

腰麻

B

静吸复合全麻

C

硬膜外麻醉

D

硬膜外-腰麻联合麻醉

E

骶管阻滞

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第1题：

患者，女，34岁，宫外孕破裂出血，拟急诊手术。血压70/40mmHg，脉搏125次／分，面色苍白。此时应立即进行的处理是A、麻黄碱提高血压

B、β受体阻滞药降低心率

C、快速补充有效循环血量

D、进行全身麻醉诱导

E、镇静、镇痛

适宜的麻醉方法为A、腰麻

B、气管内全身麻醉

C、硬膜外麻醉

D、腰-硬联合麻醉

E、骶管阻滞

诱导时不宜使用的药物是A、芬太尼

B、氯胺酮

C、硫喷妥钠

D、依托咪酯

E、琥珀胆碱


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第2题：

宫外孕破裂患者，血压70/30mmHg，脉搏125次／分，面色苍白，需急诊手术。

诱导时哪种药物不宜使用( )
A.芬太尼
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.咪达唑仑

答案：C
解析：
硫喷妥钠可直接抑制心肌和左心室功能及呼吸中枢，使血压明显下降，故不宜使用。

第3题：

患者腹部刀刺伤2小时，血压70/35mmHg，脉搏112次／分，面色苍白，急诊手术应选择的麻醉是

A、硬膜外麻醉

B、全身麻醉

C、局部麻醉

D、腰麻

E、腰硬联合麻醉


参考答案：B

第4题：

患者男，30岁，腹部刀伤1.5小时入院急诊手术，血压70/30mmHg，心率110次/分，麻醉选择是( )

  • A、全身麻醉
  • B、硬膜外麻醉
  • C、局部麻醉
  • D、蛛网膜下腔麻醉
  • E、腰硬联合麻醉

正确答案:A

第5题：

患者被刀刺伤腹部2小时，血压70/30mmHg，脉搏110次／分，面色苍白，需急诊手术应选择何种麻醉( )

A.硬膜外麻醉
B.全麻
C.局部麻醉
D.蛛网膜下腔麻醉
E.硬脊联合麻醉

答案：B
解析：
本例患者选择全麻最安全。

第6题：

宫外孕破裂患者，血压70/30mmHg，脉搏125次／分，面色苍白，需急诊手术。

应选择哪种麻醉方法( )
A.腰麻
B.静吸复合全麻
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外一腰麻联合麻醉
E.骶管阻滞

答案：B
解析：
此病人选择静吸复合全麻。

第7题：

宫外孕破裂患者，血压70/30mmHg，脉搏125次／分，面色苍白，需急诊手术。

此时应立即进行下列哪项处理( )
A.给予麻黄碱提升血压
B.给予β-受体阻滞药降低心率
C.快速补充有效循环血量
D.立即进行麻醉诱导
E.抗感染

答案：C
解析：
补充血容量是关键。

第8题：

女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A、局部麻醉

B、硬膜外麻醉

C、异丙酚快速诱导+吸入全麻

D、氯胺酮静脉复合麻醉

E、笑气麻醉


参考答案：D

第9题：

女性，32岁，宫外孕破裂，失血性休克，血压70/50mmHg，心率160次/分，拟行急诊手术探查，最合适的麻醉方法是（）

  • A、全麻插管
  • B、腰麻
  • C、局部麻
  • D、连续硬膜外麻醉
  • E、基础麻醉

正确答案:A

第10题：

患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。

  • A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉
  • B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉
  • C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法
  • D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够
  • E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者
  • F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压

正确答案:B,C,F

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